Как расшифровать результаты анализа крови

Как расшифровать результаты анализа крови

Как расшифровать анализ крови

Расшифровка результатов относится к компетенции педиатра, терапевта или узкого специалиста, так как важно не только анализировать числовые данные, но и сравнивать отклонения от нормы различных показателей, сравнивать информацию, полученную при обследовании, и сборник интервью. Чтобы получить общее представление и подготовиться к встрече с врачом, выясните, какие компоненты крови проверяются в лаборатории, как интерпретировать результаты и что могут означать отклонения.

Какие показатели содержит анализ крови

Анализы крови необходимы в случае плановой госпитализации для оценки эффективности применяемой терапии и в послеродовом периоде. Чтобы поставить точный диагноз и порекомендовать лечение, ваш врач всегда назначит общий анализ крови. Исследуемый материал берется из пальца или вены. Второй вариант лучше, потому что венозная кровь более точна по гемоглобину и эритроцитам.

Сначала также анализируются эритроциты, лейкоциты и тромбоциты:

    Уровень гемоглобина. Индикаторы эритроцитов. Уровень гематокрита. Количество ретикулоцитов.

Дополнительно определяется индекс оседания эритроцитов (СОЭ), цвет крови и период свертывания.

Расширенный тест – это определение формулы лейкоцитов, которая включает количество эозинофилов, лимфоцитов, моноцитов, палочковидных и сегментарных нейтрофилов.

Расшифровка и нормальные значения основных показателей анализа крови

Норма для женщин

Норма для мужчин

Средний объем эритроцитов

Средний уровень HGB в эритроцитах

Средняя концентрация HGB в эритроцитах (%)

Что могут означать отклонения в ОАК

И текущий анализ крови, и предыдущие анализы важны для диагностики, что позволяет нам отслеживать изменения. Подумайте, что могут означать неправильные значения:

    Эритроциты. Превышение этого значения связано с недостаточным снабжением кислородом, обезвоживанием, приобретенным пороком сердца, дисфункцией надпочечников. Значение ниже нормы может быть при кровопотере, железодефицитной анемии, во второй половине беременности, при хронических инфекционных заболеваниях. Лейкоциты. Лейкоцитоз (превышающий норму) может быть вызван физиологическими особенностями или патологией. В первом случае причины: беременность, сильные физические / психоэмоциональные перегрузки, переохлаждение / перегрев. Воспалительные и онкологические заболевания, отравления и аллергические реакции проявляются патологическим лейкоцитозом. В случае анемии, гипоплазии костного мозга, изменений печени, кори, лимфогранулематоза и аутоиммунных заболеваний наблюдается уменьшение количества лейкоцитов. Тромбоциты. Число уменьшается при лейкемии, СПИДе, отравлениях, изменениях в костном мозге, длительной терапии гормонами или антибиотиками. Показатель выходит за пределы нормы при воспалении слизистой оболочки прямой кишки, остеомиелите, заболеваниях суставов, опухолевых изменениях, в послеоперационном периоде. Уровень гемоглобина. Превышение нормы происходит на фоне повышенного количества тромбоцитов, нарушения функции свертывания крови, после желудочно-кишечных расстройств, при передозировке препаратов от анемии. Низкий HGB дает возможность заподозрить наличие внутреннего кровотечения, дисфункции почек, злокачественных новообразований, изменений костного мозга. Маркеры эритроцитов (MCV, MCH, MCHC). Эти индикаторы дают вам представление о здоровье ваших красных кровяных телец и их функциях. MCV – это средний объем одного эритроцита, который увеличивается при заболеваниях печени, кроветворении, дефиците фолиевой кислоты и витамина B12. Понижает некоторые виды анемии, гипертиреоза, гемоглобинопатии. MCH показывает среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците. То же, что и индекс цвета. MCHC – это средняя концентрация красного пигмента крови. Интерпретация производится с учетом других показателей. Уровень гематокрита. Это позволяет оценить тяжесть железодефицитной анемии. Превышение нормы свидетельствует об обезвоживании, обширных ожогах, перитоните. Низкое число дает право заподозрить патологии сердца и сосудистой системы, заболевания почек, крови, обширная кровопотеря, малярия, отравления. Количество ретикулоцитов. Превышение нормы отмечается при кровопотере, отравлении, приеме некоторых лекарств, в период выздоровления после лечения рака, при заболеваниях кроветворной системы, метастазах в костный мозг. Снижение количества молодых эритроцитов вызвано: анемией, заболеванием почек, хроническими инфекциями, раком костного мозга, патологией крови, отеком щитовидной железы, химиотерапией, дефицитом фолиевой кислоты и витамина B12. COE. Снижается при патологиях сердца, заболеваниях суставов, анафилактическом шоке. Превышение нормальных значений отмечается при беременности, анемии, тяжелых отравлениях, обострении хронических заболеваний, воспалительных процессах в организме. Цвет. Гиперхромия (превышение нормы) указывает на дефицит цианокобаламина, возможные полипы в желудке, различные злокачественные опухоли, недостаток витамина B9. Гипохромия (снижение цветового индекса) указывает на анемию или отравление свинцом. В случае нормохромии врач обращает внимание на значения других, более информативных показателей.

Как расшифровать лейкоцитарную формулу при развернутом анализе крови

Формула лейкоцитов имеет особое значение, когда количество лейкоцитов отклоняется от нормы. Лейкоциты разные и для точной диагностики заболевания важно понимать, какие лейкоциты выше / ниже.

Состав рецепта лейкоцитов:

Значение,% от общего количества лейкоцитов

Лейкоциты делятся на:

    Гранулоциты с ядрами (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы). Агранулоциты без ядер (моноциты, лимфоциты).

Особое значение имеет количество нейтрофилов, которые активно участвуют в борьбе с бактериальными инфекциями. Причины нейтрофилии (превышающей норму) – острые формы бактериальных инфекций, гнойные раны, инфаркт, инфаркт почек или селезенки, новообразования. Причины нейтропении (снижение количества нейтрофилов): грипп, корь, краснуха, вирусный гепатит, заболевания крови, тиреотоксикоз, постхимиотерапия, наследственность.

Базофилы ответственны за развитие аллергической реакции и могут отсутствовать в результатах анализа. Превышение нормы может быть при раке, лимфоме, гипотиреозе, экземе, туберкулезе, анемии, ревматоидном артрите, аллергии на продукты или лекарства.

Читайте также:  Питание при варикозном расширении вен

Эозинофилы защищают организм от паразитарных заболеваний. Повышен при гонорее, хламидиозе, туберкулезе, скарлатине, токсоплазмозе, лямблии, крапивнице, атопическом дерматите, бронхиальной астме, отеке Квинке, плеврите, раке, красной волчанке, ревматоидном артрите. Снижается на начальных стадиях аппендицита, панкреатита, сепсиса, болевого шока и сильного стресса, интоксикации, лейкемии.

Моноциты. Отвечает за удаление поврежденных микробов, поврежденных лейкоцитов и мусора из организма. Усиливается при грибковых, вирусных и бактериальных инфекциях, в период выздоровления, ревматоидном артрите, глистах и ​​амебах, отравлениях. Снижается при абсцессах, в послеоперационном периоде, при апластической анемии, при приеме преднизолона.

Лимфоциты. Отвечает за антитела и клеточный иммунитет. Лимфоцитоз сопровождает вирусные и бактериальные заболевания, паразитарную инвазию, лимфосаркому, отравления. Лимфопения характерна для тяжелых инфекционно-воспалительных и онкологических заболеваний, ВИЧ, лучевой болезни, почечной недостаточности.

Как правило, лаборатории разрабатывают результаты по специальным бланкам, содержащим информацию о нормах отдельных показателей. Окончательную диагностику лучше доверить специалисту, который расшифровывает значения в комплексе с учетом особенностей протекающих в организме процессов.

Все материалы, представленные на этом сайте, предназначены только для образовательных целей и не являются медицинской консультацией, диагностикой или лечением. Администрация сайта, редакторы и авторы не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть в результате использования материалов, содержащихся на сайте.

Что означают результаты анализов?

ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Контрольная работаего собирают натощак из пальца или из вены.

Основные анализы крови:

ТРОМБОЦИТЫ -. Они играют важную роль в свертывании крови. Снижение количества тромбоцитов может быть вызвано повышенным использованием тромбоцитов (хроническое кровотечение) или иммунным заболеванием, которое приводит к частичному прекращению производства тромбоцитов или их неправильной структуре. Повышенное количество тромбоцитов чаще всего вызвано свертыванием крови (обезвоживание из-за рвоты или частого жидкого стула, низкого потребления воды).

ЛЕЙКОЦИТЫ – За это отвечают белые кровяные тельца. Повышенное количество лейкоцитов может указывать на воспаление. Значительное увеличение количества лейкоцитов (в 10 и более раз) может быть признаком лейкемии. Пониженный уровень лейкоцитов – признак нарушения кроветворения, истощения организма, снижения иммунитета. Изменение лейкоцитарного состава (процентное содержание различных типов лейкоцитов) в случае очага инфекции в организме позволяет определить, острая это или хроническая инфекция, предполагает наличие аллергических состояний и т. Д. Повышение уровня эозинофилов является признаком аллергии, паразитов (глисты) или лямблии) в организме.

ЭРИТРОЦИТЫ – Красные кровяные тельца, основная функция которых – переносить кислород из легких в ткани организма и переносить углекислый газ в противоположном направлении.

ГЕМОГЛОБИН – Сложный белок, содержащий железо в красных кровяных тельцах животных и человека, который может обратимо связываться с кислородом и транспортировать его к тканям. Более низкий уровень гемоглобина (ниже 110 г / л для взрослых) указывает на анемию.

КОЭФФИЦИЕНТ ОСАДКА (APOE) – Скорость оседания эритроцитов – указывает на хроническое или острое воспаление в организме.

Нормальный анализ крови для взрослого человека следующий:

самец: 4 х 10-5,1 х 10 / л.

самка: 3,7 х 10-4,7 х 10 / л

– Лейкоциты: 4 х 10 * 9 – 8,5 х 10 * 9 / л

Нейтрофилы: норма 60-75% от общего количества лейкоцитов, липнет до 6

Эозинофилы: до 5

– Тромбоциты: 180-360 тыс. / Мл.

ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ

Это свидетельствует о качестве работы выделительной системы. Перед сбором мочи необходимо сделать половой туалет. Для анализа используется средняя порция мочи. Мочу необходимо доставить в лабораторию не позднее, чем через 2 часа после сбора.

ЦВЕТ От соломенного до желтого. Насыщенность желтой мочи зависит от концентрации в ней растворенных веществ. Цвет меняется при приеме лекарств (салицилаты и др.) Или употреблении определенных продуктов (свекла, черника). Мутная моча означает, что в ней есть примеси в виде солей (фосфаты, ураты, оксалаты кальция), бактерий и эритроцитов, что может указывать на воспалительное заболевание почек.

КИСЛОТНОСТЬ Кислотность мочи (pH) зависит от привычек питания. Если вы любите мясные блюда, ваша моча будет кислой, если вы вегетарианец или соблюдаете молочную диету, ваша моча будет щелочной. При смешанном питании в основном образуются кислотные отходы, поэтому моча в норме считается кислой. Щелочная реакция мочи характерна для хронической инфекции мочевыводящих путей, встречается также при диарее и рвоте. Кислотность мочи повышается при лихорадке, диабете, туберкулезе почек или мочевого пузыря и почечной недостаточности.

УДЕЛЬНЫЙ ВЕС (удельный вес) характеризует фильтрационную функцию почек и зависит от количества выводимых органических соединений (мочевины, мочевой кислоты, солей), хлора, натрия, калия и количества выделяемой мочи. Нормальный удельный вес 1010-1030. Изменение удельного веса мочи в сторону его уменьшения может указывать на хроническую почечную недостаточность. Повышенный удельный вес указывает на воспалительное заболевание почек (гломерулонефрит), возможный диабет, большую потерю жидкости или низкое потребление жидкости.

БЕЛК его нет в моче здорового человека. Его появление чаще всего указывает на заболевание почек, обострение хронического заболевания почек.

ГЛЮКОЗА Обычно это не такобнаруживается в анализе мочи.

ЛЕЙКОЦИТЫ обычно может присутствовать в моче при 0-5 в поле зрения. Повышенное количество лейкоцитов в моче (лейкоцитурия, пиурия) в сочетании с бактериурией и обязательно при наличии каких-либо симптомов (например, частое болезненное мочеиспускание, или повышение температуры тела, или боль в поясничной области) указывает на инфекционное воспаление в почках. или мочевыводящие пути.

Читайте также:  Сумка для беременных: что и как в нее класть

ЭРИТРОЦИТЫ И БАКТЕРИИ . В норме эритроциты могут присутствовать в моче в количестве 0–3 на поле зрения. Бактерии обычно не обнаруживаются в общем анализе мочи. Наличие бактерий – признак хронических или острых заболеваний почек, мочевыводящих путей. Особенно опасным явлением является бессимптомная бактериурия, т. е. наличие изменений при обследовании при отсутствии симптомов со стороны пациента. Это опасно, потому что без надлежащего лечения и наблюдения может продолжаться любое время, а во время беременности развиваются воспалительные заболевания мочевыводящей системы, что негативно сказывается на течении беременности и состоянии плода.

ЦИЛИНДРЫ обычно отсутствуют в общем анализе мочи. Цилиндрурия – симптом поражения почек, поэтому всегда сопровождается наличием в моче белка и почечного эпителия.

Единичное обнаруженное изменение в моче – это еще не диагноз. Чтобы прояснить ситуацию, врач назначит дополнительные обследования.

БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ

Этот анализ позволяет врачу оценить состояние внутренних органов и их ферментативную функцию. Исследование проводится натощак (утром), кровь берется из вены.

ГЛЮКОЗА – источник энергии для наших клеток. Для усвоения глюкозы клеткам необходим нормальный уровень инсулина, гормона поджелудочной железы. железа. Нормальный уровень глюкозы составляет от 3,3 до 5,5 ммоль / л. Пониженный уровень глюкозы указывает на голодание при плохо леченном диабете. Повышенный уровень глюкозы свидетельствует о диабете. Однако может быть и физиологическим – после еды.

ОБЩИЙ БИЛИРУБИН – компонент желчи. В норме не более 20,5 ммоль / л. Высокие цифры могут появиться через 24-48 часов голодания, при длительной диете, при заболеваниях печени.

МОЧА – Продукт белкового обмена, выводится почками. Норма составляет 4,2 – 8,3 ммоль / л или 2,1 – 7,1 ммоль / л (Г). Его увеличение свидетельствует о нарушении выделительной функции почек.

СЕЛЬСКАЯ КИСЛОТА – Продукт метаболизма нуклеиновых кислот, который выводится почками. Нормальный диапазон составляет от 179 до 476 мкмоль / л. У здоровых людей его уровень в крови и моче может повышаться при высоком содержании химических пуринов в пище (они содержатся в мясе, вине) и снижаться во время диеты. Повышенный уровень мочевой кислоты наблюдается при подагре, лейкемии, острых инфекциях, заболеваниях печени, хронической экземе, псориазе и заболеваниях почек.

ОБЩИЙ БЕЛК – он входит в состав всех анатомических структур, переносит вещества по крови в клетки, ускоряет биохимические реакции, регулирует обмен веществ и многое другое. Норма 65-85 г / л. Общий белок состоит из двух фракций: альбумина и глобулина. Содержание альбумина не менее 54%. Снижение уровня общего белка происходит при заболеваниях почек, голодании и длительных воспалительных заболеваниях. Повышенный уровень может присутствовать при некоторых заболеваниях крови, системных заболеваниях соединительной ткани, циррозе печени.

КРЕАТИНИН – Продукт белкового обмена, выводится почками. Его рост также свидетельствует о нарушении выделительной функции почек. Нормальный диапазон составляет 44-150 мкмоль / л.

АМИЛАЗА -Это фермент, вырабатываемый клетками поджелудочной железы и околоушных желез. Стандарт составляет от 0,8 до 3,2 МЕ / л. Повышенный уровень указывает на заболевание поджелудочной железы. Низкий уровень в крови может указывать на гепатит.

ОБЩИЙ ХОЛЕСТЕРИН – Вещество, которое поступает извне и создается в теле. При его участии образование половых и некоторых других гормонов, витаминов, желчных кислот. В норме от 3,6 до 6,7 ммоль / л. Повышается уровень при сахарном диабете, атеросклерозе, хроническомзаболевание почек, снижение функции щитовидной железы. Уровень холестерина снижается при повышенной функции щитовидной железы, хронической сердечной недостаточности и некоторых типах анемии.

КАЛЬЦИЙ – Это элемент, который участвует в проведении нервных импульсов, свертывании крови, входит в состав костной ткани и зубной эмали. Норма – 2,15-2,5 ммоль / л. Повышенный уровень кальция может быть связан с усилением функции паращитовидных желез, избыток витамина D, а снижение уровня может быть связано с дефицитом витамина D и нарушением функции почек.

КАЛИЙ, НАТРИЙ, ХЛОРИДЫ Они обеспечивают электрические свойства клеточных мембран, входят в состав внутренней жидкости организма (внеклеточная жидкость в тканях, кровь, желудочный сок). Изменение их количества возможно при голодании, обезвоживании, нарушении функции почек и коры надпочечников.

В норме натрий 135-145 ммоль / л, калий 2,23-2,57 ммоль / л, хлориды 97-110 ммоль / л.

МАГНИЙ – Элемент, входящий в состав многих ферментов, необходимых для работы сердца, нервов и мышц. Повышенные уровни могут быть связаны с нарушением функции почек и надпочечников, а пониженные уровни могут быть связаны с нарушением функции паращитовидных желез.

Норма 0,65-1,05 ммоль / л.

ФОСФОР – Элемент, входящий в состав нуклеиновых кислот, костной ткани и основных систем энергообеспечения клетки. Он регулируется параллельно с уровнем кальция.

Норма 0,87-1,45 ммоль / л.

ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФОТАЗА – Фермент, который образуется в костях, печени, кишечнике, плаценте и легких. Он служит общей оценкой этих органов.

Читайте также:  Ушная боль

Нормальное значение 38-126 МЕ / л.

ЗОЛОТО – Компонент гемоглобина, который участвует в транспортировке кислорода в крови. Низкий уровень указывает на анемию.

Нормальный диапазон составляет от 9 до 31,1 мкмоль / л.

ТРИГЛИЦИРИДЫ. – Уровни триглицеридов можно использовать для оценки режима питания. Его можно увеличить с помощью большого количества животных жиров и уменьшить с помощью вегетарианской диеты.

Нормальный диапазон составляет от 0,43 до 1,81 ммоль / л.

АЛАНИНАМИНОТРАНСФЕРАЗА (АЛТ) – Фермент печени, участвующий в метаболизме аминокислот. Повышенный уровень фермента возможен при нарушении функции печени или органов, в которых обычно накапливается АЛТ (сердце, скелетные мышцы, нервная ткань, почки).

Нормальный диапазон до 31 Ед / л.

АСПАРАГИНАТАМИНОТРАНСФЕРАЗА (АСТ) Фермент печени, участвующий в метаболизме аминокислот.

Стандарт – до 31 Ед / л.

КОАГУЛОГРАММА. ГЕМОСТАЗИОГРАММА

КАГУЛОГРАММА (анализ гемостаза) является важным этапом проверки свертываемости крови во время беременности, перед операцией, в послеоперационном периоде, т. е. в тех ситуациях, когда пациентка ожидает кровопотери, а также при варикозном расширении вен нижних конечностей, аутоиммунных заболеваниях и печени. болезни. Нарушения свертывания крови, особенно ее повышенная или гиперкоагулируемая свертываемость, могут привести к опасным для организма последствиям, вызвать инфаркты, инсульты, тромбозы.

Во время беременности коагулограмма всегда показывает повышенную свертываемость крови. Если уровень свертываемости выше нормы, в кровеносных сосудах плаценты могут образовываться тромбы, и ребенок не получает кислород, что может привести к выкидышу, преждевременным родам или рождению ребенка с тяжелым поражением головного мозга.

Гемостаз крови поддерживается за счет баланса трех систем:

Система свертывания, активирующая тромбоциты, их прилипание к сосудистой стенке и адгезию (основные компоненты: фибриноген, тромбоциты, кальций и стенка сосудов).

Система антитромбина, которая контролирует свертывание крови и предотвращает спонтанный тромбоз (антитромбин III)

Фибринолитическая система, растворяющая сгустки (плазмин).

МАЗОК НА ФЛОРУ

FLORE MASSAGE – это микроскопическое исследование соскобов из уретры, содержимого задней стенки влагалища и шейки матки.

    Плоский эпителий – это слой клеток, выстилающий влагалище и шейку матки. Эпителий должен присутствовать в нормальном мазке. Если в мазке нет эпителия, гинеколог имеет основания делать предположения. недостаток эстрогенов, избыток мужских половых гормонов. Отсутствие колючего эпителия в мазке свидетельствует об исчезновении эпителиальных клеток. Лейкоциты – норма до 15 штук в поле зрения. Небольшое количество лейкоцитов будет считаться нормальным, поскольку лейкоциты выполняют защитную функцию, предотвращая попадание инфекции в женские репродуктивные органы. Повышенное количество лейкоцитов в мазке наблюдается при воспалении влагалища (кольпит, вагинит). Чем больше лейкоцитов в мазке, тем тяжелее течение болезни. Бактерии составляют нормальную микрофлору влагалища. Кроме палочек в мазке не должно быть других микроорганизмов. Маленькие палочки – это обычно гарднерелла, провоцирующая гарднереллез или дисбактериоз влагалища. «Ключевые» клетки (атипичные клетки) представляют собой клетки плоского эпителия, прикрепленные к небольшой палочке. Как и в случае с гарднерелли, если мазок содержит атипичные клетки, ваш врач может диагностировать дисбактериоз влагалища. Стригущий лишай – признак кандидоза (молочницы). На латентной (бессимптомной) стадии молочницы грибок мазка можно обнаружить как споры.

Даже если результаты мазка показывают наличие кокцитов, мелких палочек и «ключевых» клеток, указывающих на бактериальный вагиноз, одних результатов мазка недостаточно для постановки диагноза. Необходимо сделать повторный анализ: бактериологический посев и ДНК-диагностику (мазок ПЦР).

БАКПОСЕВ

Бактериологическое исследование мазка, взятого из влагалища или уретры, включает помещение этого материала в специальную питательную среду, которая способствует размножению определенных бактерий. Бактериальные тесты позволяют дифференцировать неспецифическую бактериальную флору, определять вид и количество возбудителя. Кроме того, что очень важно для дальнейшего лечения, бактериальные культуры помогают нам определить чувствительность к антибактериальным препаратам.

ПЦР-ДИАГНОСТИКА

ПЦР – полимеразная цепная реакция. Основным преимуществом метода ДНК является возможность определения небольших количеств возбудителя, а также форм устойчивых патогенов, которые встречаются при лечении латентных и хронических инфекций. Чувствительность и специфичность метода ПЦР высоки и составляет 95%.

МАЗОК НА ЦИТОЛОГИЮ

Мазок Папаниколау – это цитологическое исследование мазков, взятых с поверхности шейки матки и цервикального канала. Этот тест проводится ежегодно всем сексуально активным женщинам старше 18 лет. Процедура совершенно безболезненна. Тест не проводится во время менструации и при наличии воспалительного процесса.

В нормальных мазках видны плоские и цилиндрические эпителиальные клетки без каких-либо характерных особенностей. Появление в мазке атипичных клеток – сигнал о нарушениях. Это может быть вызвано воспалительными процессами, вызванными инфекциями мочеполовой системы (микоплазма, гонококк, трихомонады, хламидиоз и др.), Фоновыми заболеваниями (эрозии, эктопия, лейкоплакия, полипы и др.), А также предраковыми состояниями (дисплазия). и злокачественная трансформация клеток.

Оцените статью
Добавить комментарий