Боль в лодыжке: что делать? Нолтрекс ™

Боль в лодыжке: что делать? Нолтрекс ™

Болит голеностопный сустав: что делать?

Каждый день человек делает много тысяч шагов. Основная нагрузка ложится на щиколотку и стопу. Когда они здоровы, они преодолевают километры без дискомфорта. При малейшей боли сложно пройти несколько сотен метров. Что делать, если болит стопа, что вызывает и как избавиться от боли?

Голеностопный сустав имеет сложное строение.

Почему он болит

Голеностопный сустав представляет собой сочетание трех костей – малоберцовой кости, большеберцовой кости и бедра. Все они связаны сухожилиями. Он окружен множеством мышц, отвечающих за сгибание подошвенной мышцы. Если в этой структуре есть механическое или дегенеративное нарушение, возникает боль.

К наиболее частым причинам боли в лодыжке относятся:

    остеоартроз голеностопного сустава; артрит из-за частичного или полного вывиха; подагра; тендинит; туннельный синдром; перелом пяточной кости; Нарушения анатомии сустава.

Сидячие люди наиболее подвержены заболеваниям лодыжек. Связки и мышцы расслабляются, они теряют способность к упражнениям, поэтому реагируют растяжениями, растяжениями и переломами. Риску также подвержены люди с избыточным весом, плоскостопием, пожилые люди и спортсмены.

Остеоартрит – не единственная возможная причина боли в голеностопном суставе.

Как понять, в чем причина

Его должен поставить врач, поэтому при появлении боли и дискомфорта в стопе не откладывайте визит к специалисту. Но на раннем этапе можно сориентироваться в симптомах:

    Вниз артрит Воспаление суставов возникает внезапно, без какого-либо триггерного фактора, например травмы. Боль возникает в основном ночью, но облегчается при ходьбе. На странице перелом костей голеностопного сустава. также повреждаются костные структуры голеностопного сустава. Вы можете увидеть опухоль и почувствовать боль, даже если наступите на ногу. На странице туннельный синдром. Защемлены кровеносные сосуды и нервные корешки (например, диабет, травмы, остеоартрит). Наблюдаются обширная припухлость и охлаждение конечности с последующим локальным повышением температуры. Связанный тендинит Воспаляются сухожилия и появляется опухоль. Боль возникает при нагрузке на ногу. Если не лечить, существует риск инфицирования и разрыва волокон сухожилий. Связанный подагра Вы страдаете от сильной боли в основном во время сна. Боль резкая, распространяется на всю стопу и распространяется до большого пальца ноги. Подагра и солевые отложения не относятся к остеоартрозу, за исключением болевого синдрома. Когда перелом пяточной кости. заметны обширные отеки, синяки, боли в стопе и снижение двигательной активности. Эта проблема поражает бегунов, что может привести к хроническому болевому синдрому. Когда частичный или полный вывих Лодыжка утолщится, а пятка повернется внутрь. Сустав деформируется, появляется обширная припухлость и постоянная боль.

В отличие от проблем травматического характера, остеоартроз не имеет столь ярко выраженной симптоматики. При дегенеративных изменениях хряща голеностопный сустав болезненен и несколько ограничен в подвижности. Симптомы часто размыты, поэтому человек не спешит обращаться к ортопеду, а экспериментирует с гелями, мазями, средствами местного действия, народной медициной и теряет драгоценное время.

При остеоартрите нет видимых симптомов – отеков, синяков.

В каких случаях помощь специалиста при боли нужна срочно

При таких симптомах и обстоятельствах не стоит откладывать обращение к врачу:

    болит и сильно опухает голеностопный сустав, из-за чего невозможно надеть обувь; из-за боли вы не можете удерживать вес тела на ноге; нестабильность или расшатанность голеностопного сустава (бывает при полном или частичном разрыве связок); боль возникает при стоянии; Болит не только в мышцах, но и глубоко в щиколотке.

Сильная боль в щиколотке – нет причин пробовать народную медицину

Как бороться с болью в голеностопе

С этой болью в суставах не следует бороться самостоятельно: лучшепройти диагностику и следовать рекомендациям ортопеда или ревматолога. Специалист проведет физиологическое обследование и собеседование, назначит анализы стоп с нагрузкой. Во время обследования также оценивается состояние и функционирование нервных окончаний. При необходимости пациента направят на рентген или МРТ.

Схема лечения остеоартрита в корне отличается от лечения подагры или восстановления после травмы.

В случае травмы действия врача зависят от типа травмы:

    Если произошел перелом, на травмированный участок накладывается гипсовая повязка, но до того, как это произойдет, иногда выполняется хирургический вывих кости; сначала корректируется вывих, затем накладывается ортез с жесткими боковыми частями или гипсовая повязка для предотвращения отека и правильной иммобилизации ноги; При растяжении связок рекомендуются мягкие ортезы или повязки.

В случае травм голеностопа важно снизить нагрузку на конечность.

Как быстро помочь себе в случае травмы голеностопа

Если у вас возникла сильная боль в ноге в результате травмы или сильного удара, выполните следующие действия.

    поставьте ногу на небольшой холм; оставайтесь там, пока боль не станет менее сильной; Приложите холодный компресс из кубиков льда, завернутых в плотную ткань, на 20 минут; избегать давления на стопу, плотно обмотав ее повязкой (действует первые двое суток); Как можно скорее обратитесь к врачу.

В первые часы после травмы поможет пакет со льдом.

Что назначают при хронических болях

Лечение остеоартрита и артрита, подагры и тендинита будет отличаться. Практически всегда на начальном этапе лечения пациенту назначают обезболивающие в виде таблеток или уколов. Если есть инфекция и открытая рана, антибиотики обязательно. В различных случаях рекомендуется принимать противовоспалительные и антигистаминные препараты. Пациенту также будет назначен комплекс упражнений для укрепления стоп и щиколоток.

Читайте также:  Плесень и беременность | Здоровье грамотно на iLive

Также при хронических болях в зависимости от диагноза могут быть назначены:

    местные средства правовой защиты; витаминные комплексы с кальцием и витамином D; хондропротекторы; препараты из группы противоревматических средств; препараты, улучшающие кровоток.

Чтобы помочь укрепить голеностоп и предотвратить возможные травмы, специальные упражнения, такие как это:

При остеоартрозе показаны внутрисуставные инъекции синовиальной жидкости непосредственно в полость сустава. Полностью вылечить это хроническое заболевание невозможно, но уменьшить выраженность боли, вызванной трением поврежденного хряща, вполне возможно. Гель проникает в сустав, расширяет трущиеся поверхности и улучшает амортизирующие свойства синовиальной жидкости. Этот лечебный метод в настоящее время считается наиболее прогрессивным.

Артрит голеностопного сустава

Голеностопный сустав – очень подвижный сустав, который часто подвергается травмам и различным заболеваниям. Артроз голеностопного сустава может развиваться по разным причинам, но в конечном итоге при его длительном течении и отсутствии надлежащего лечения он всегда приводит к инвалидности. В этой статье вы узнаете о симптомах воспаления голеностопного сустава и его лечении.

Общие сведения о заболевании

Артроз голеностопного сустава – воспалительный процесс различного происхождения, симптомов и характера течения. Заболевание может быть самостоятельным (первичным) или развиваться против существующего процесса (вторичным). Течение артрита подразделяется на острое и хроническое. Код МКБ-10 от M00 до M99.

Голеностопный сустав – это подвижный сустав, который состоит из трех костных структур: головки большеберцовой и малоберцовой костей и таранной кости (таранной кости). Справа и слева от пластины расположены костные выступы – щиколотки. Особенностью сустава является его устойчивость к внешним факторам, при котором он значительно превосходит коленный сустав. Он хорошо снабжается кровью и иннервацией, а также защищен связками, которые удерживают его в нужном положении.

Артроз голеностопного сустава развивается в любом возрасте. Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) преобладает у детей, ревматоидные изменения у женщин и – реактивный артрит.

Причины

Причины остеоартроза голеностопного сустава различны. Очень часто артрит развивается после травмы. Закрытые травмы сопровождаются асептическим воспалением, которое может исчезнуть само.

Причина гнойного воспаления голеностопного сустава и стопы – последствия проникновения в суставную полость кокцидиальной инфекции после открытой травмы, операции или внутрисуставных инъекций. Иногда причиной патологического процесса является недавно перенесенная половая или кишечная инфекция. Такой артрит называется реактивным артритом и имеет наследственную предрасположенность. Еще одно генетическое заболевание – ревматоидный артрит, механизм развития которого связан с аутоиммунными процессами (аллергия на собственные ткани пациента). Инфекционный артрит развивается на фоне специфических инфекций: бруцеллеза, сифилиса, гонореи, туберкулеза. Голеностопный сустав встречается относительно редко, обычно при гонорее.

Другие возможные причины артрита включают псориаз, подагру и желудочно-кишечные заболевания. пищеварительный тракт (ЖКТ), соединительная ткань и др.

Наследственная патология характеризуется наличием триггеров, вызывающих начало болезни. Это наличие в анамнезе инфекции, переохлаждения, стресса, наличия очагов инфекции и сопутствующих заболеваний, избыточной массы тела, малоподвижного образа жизни, тяжелых физических нагрузок, неблагоприятных бытовых условий. Существуют также профессиональные риски. Риск развития остеоартрита голеностопного сустава повышается в таких профессиях, как танцоры, грузчики, тяжелоатлеты, военные некоторых видов вооруженных сил и т. Д.

Симптомы артрита голеностопного сустава

Несмотря на существенные различия в течении отдельных клинических форм заболевания, у них также есть много общих симптомов, на основании которых можно заподозрить артрит стопы или голеностопного сустава. На них стоит обратить внимание.

Первые признаки

При остром течении воспаления голеностопного сустава возникает сильная боль в голеностопном суставе и стопе, отек тканей, покраснение кожи и повышение температуры над очагом воспаления. Иногда ухудшается общее состояние больного: повышается температура, озноб, недомогание. С этими жалобами пациенты сразу обращаются к врачу. При правильном лечении воспаление почти всегда можно вылечить. Если не лечить, воспаление проходит, становится хроническим и в конечном итоге приводит к нарушению функции конечностей.

Гораздо сложнее лечить хронический артрит стопы и голеностопа. Они начинаются постепенно, незаметно. Пациент не всегда обращает внимание на такие «мелочи», как умеренная боль в щиколотке или стопе, утренняя скованность движений и не сразу обращается за медицинской помощью. Обычно это происходит намного позже, когда появляются более характерные симптомы заболевания.

Явные симптомы

Со временем симптомы остеоартрита голеностопного сустава становятся постоянно нарастающими. Боль, которая часто беспокоит ночью и утром, усиливается. Скованность движений сохраняется не менее получаса утром, и этот период затягивается. Отек болезненных суставов, лодыжек и всей стопы может быть настолько сильным, что ступня не подходит к вашей обычной обуви. Хруст в суставах.

Остеоартроз голеностопного сустава может иметь прогрессирующее, устойчивое или волновое течение с обострениями и ремиссиями. Четкие симптомы заболевания побуждают пациента обратиться к врачу. Однако на начальном этапе этого не происходит.

Чем опасен артрит голеностопа и стопы

Заболевание опасно тем, что часто остается незамеченным и приводит к полной потере функции суставов, то есть к инвалидности пациента. Опасны также острые гнойные осложнения воспаления голеностопного сустава.

Стадии

В развитии болезни можно выделить несколько этапов. Воспалительный процесс в этом случае развивается постепенно, переходя в дегенеративно-дистрофический:

Рано – воспаление. Синовиальная оболочка опухает, а в полости сустава появляется воспалительный экссудат. Боль умеренная, припухлость и покраснение отсутствуют или слабо выражены. Видимый – воспалительно-пролиферативный процесс. Синовиальная мембранаон увеличивается в объеме, на хряще появляются эрозии, в полости сустава разрастаются мягкие гранулы соединительной ткани (процесс разрастания – гипертрофия). Воспалительный процесс усугубляется. Внешне это проявляется усилением отека, покраснения и боли. Прогрессирующий – мягкий анкилоз. Хрящ разрушается, мягкая грануляционная ткань превращается в плотную соединительную ткань, которая зарастает полость сустава. Есть разрастания костей. Сустав постепенно теряет подвижность. Боль, припухлость и покраснение беспокоят постоянно или во время обострений. Продвинутый – полная иммобилизация (костный анкилоз). Хряща нет, костные шпоры соединяют суставные поверхности голеностопного сустава, что исключает подвижность в голеностопном суставе и стопе (анкилоз голеностопного сустава). Боль постоянная, развивается артрит стопы, ограничивающий ее функцию.

Читайте также:  Капли от среднего отита: названия и применение | Компетентность в отношении здоровья на iLive

Возможные осложнения

Если не лечить воспаление голеностопного сустава или лечить его самостоятельно домашними средствами, могут развиться следующие осложнения:

    гнойные процессы – абсцессы, флегмона, сепсис; Подвывихи и вывихи голеностопного сустава; развитие артрита стопы; скованность в голеностопном суставе и невозможность двигаться без вспомогательных приспособлений.

Клинические типы артритов голеностопа

Течение болезни варьируется в зависимости от ее причины. На основании этого различают несколько клинических типов артрита. Наиболее распространенными типами артрита голеностопного сустава являются: посттравматический (включая гнойный), ревматоидный, реактивный, ювенильный идиопатический, псориатический и подагрический артриты.

Посттравматический

Асептический артрит после травмы может протекать незаметно и пройти самостоятельно. Но иногда осложняется присоединением гнойной инфекции. Об этом говорит резкое повышение температуры тела, озноб, недомогание в сочетании с отеком, покраснением и выраженной болью в области щиколотки. Осложнения: распространение гнойного процесса на окружающие ткани и через кровоток на весь организм.

Иногда посттравматический артрит голеностопного сустава изначально хронический при наличии незначительного, но стойкого травмирующего фактора. Это часто бывает у танцоров, тяжелоатлетов и спортсменов. Осложнения: постепенная потеря функции, вывихи.

Ревматоидный (РА)

Воспаление аутоиммунное. Триггером обычно является предшествующая инфекция. Остеоартроз стопы и голеностопного сустава развивается со временем после болезни, переохлаждения или тяжелого стресса у генетически предрасположенных людей. Это распространенное заболевание, чаще встречается у женщин среднего возраста.

Характерно постепенное начало с симметричным поражением обеих лодыжек. Первые симптомы – утренняя скованность в голеностопном суставе и стопе и небольшая боль. Заболевание развивается медленно, но неуклонно прогрессирует. Усиливается боль и появляется припухлость в области пораженного сустава. Покраснение кожи при остром течении болезни встречается гораздо реже.

Ослабляются мышцы вокруг голеностопного сустава, ослабевают связки, образуется плоскостопие, повреждаются мелкие суставы пальцев, возникает деформация при наклоне стопы наружу. На последней стадии возникает подвывих голеностопного сустава и стопы. Заболевание является длительным, хроническим и приводит к деформации конечностей, потере функции и инвалидности.

Реактивный (РеА)

Эта клиническая форма появляется в течение одного месяца после половой или кишечной инфекции. Чаще страдают мужчины с наследственной предрасположенностью к этому заболеванию.

РеА начинается остро, с лихорадки, озноба, болезненного отека и покраснения лодыжек. Присоединяются характерные симптомы артрита стопы и околосуставных тканей – энтезита. У пациента развивается бурсит с сильной болью в пятке и подошве, воспаляется и опухает 1-й палец. На ногу невозможно наступить из-за боли. Заболевание может длиться от 3 месяцев до года и более. Для урогенитального типа РеА характерно длительное хроническое течение с нарушением функций нижних конечностей.

Одним из подвидов болезни является болезнь Рейтера, при которойвоспалительный процесс развивается одновременно в уретре, щиколотках и конъюнктиве глаз. Заболевание часто бывает хроническим.

Подробнее о реактивном артрите читайте в этой статье.

Ювенильный идиопатический (ЮИА)

Реактивный артрит развивается у детей и подростков до 16 лет. Сюда входят все артриты неопределенного происхождения, а также ревматоидные, реактивные, псориатические и другие хронические артриты.

Заболевание часто поражает голеностопный сустав и стопу, а его последствия бывают как острыми, так и хроническими. Конечность деформируется, мышцы деформируются, связки ослабевают, что часто приводит к вывихам и подвывихам стопы.

Псориатический (ПсА)

Обычно он развивается через несколько лет после появления первых кожных симптомов. Однако иногда первым признаком болезни является артрит.

Лодыжки при ПсА часто поражаются болезнью. Воспаление начинается в одной лодыжке, затем поднимается по лестнице и охватывает колено. Часто одновременно поражаются мелкие дистальные суставы пальцев рук и ног. ПсА развивается остро, с лихорадкой, отеком и покраснением тканей над пораженными участками. Течение волнообразное: рецидивы чередуются с ремиссиями. Со временем это приводит к дисфункции голеностопного сустава.

Хондропротекторы, какие выбрать, насколько они эффективны?

Боль в суставах в покое

Подагрический

Подагра – заболевание, связанное с нарушением обмена мочевой кислоты. Во время приступа подагры в тканях накапливаются кристаллы соли, вызывая острый воспалительный процесс.

Подагра довольно часто поражает щиколотки. Приступ развивается резко, внезапно с сильной болью в суставах, припухлостью и покраснением тканей. Продолжительность приступа варьируется от нескольких часов до нескольких дней или недель. Тогда воспаление проходит без последствий. Однако при частых рецидивах приступов в голеностопном суставе происходит постепенное нарушение его функции с одновременным развитием артрита стопы и нарушением ее функции из-за плоскостопия.

Деформирующий артрозо-артрит

Чаще развивается в пожилом возрасте на фоне травм и уменьшения суставных поверхностей костей (остеопороз). Это также может быть результатом любого типа артрита стопы и голеностопного сустава при длительном течении.

Он развивается постепенно, приводя к гипертрофии костей, разрушению и деформации голеностопного сустава, плоскостопию и анкилозу.

Что делать при обострении заболевания

Артрит стопы и голеностопного сустава имеет болезненные рецидивы. При некоторых клинических формах заболевания обострения могут быть очень болезненными. Как помочь себе уменьшить боль до приезда врача? Это можно сделать:

Читайте также:  Что делать, если болит запястье | Блог о здоровье

    Успокойтесь, приняв валериану или зверобой; Примите таблетку любого обезболивающего – Анальгина, Диклофенака, Ибупрофена, Найза, Парацетамола и др., Очень быстро наступает обезболивающий эффект после ректального введения суппозитория с Диклофенаком; Нанесите обезболивающую мазь (гель, крем), такую ​​как Fastum-Gel, на область щиколотки и стопы; вызвать врача домой; Лягте на спину на ровную поверхность и приподнимите больную ногу, подложив подушку под ногу и пятку; спокойно дождитесь прихода врача.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз на основании происхождения заболевания, врач сначала спрашивает пациента о начале и продолжительности заболевания, его симптомах и заболеваниях близких родственников. После этого проводится тщательный осмотр пациента для выявления болезненных мест, состояния голеностопного сустава и функций стопы. Диагноз подтвержден лабораторными и инструментальными исследованиями:

    Лабораторные исследования – кровь, моча, синовиальная жидкость, взятые при пункции сустава (пункции) или при артроскопии. Выявлены: выраженность воспаления, наличие инфекции, метаболические и гормональные нарушения, аутоиммунные процессы. Инструментальные исследования: УЗИ – увеличение объема синовиальной оболочки, наличие большого количества экссудата; Рентген голеностопного сустава и стопы – изменения костей: сужение суставной щели, гипертрофия кости, деформация; Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография – самые информативные исследования, выявить любые изменения; Артроскопия – исследование внутренней суставной поверхности с помощью оптического оборудования (артроскопа).

Лечение артрита голеностопного сустава

Врач принимает решение о лечении остеоартроза голеностопного сустава у конкретного пациента. Основная цель лечения артроза голеностопного сустава – устранить болевой синдром и остановить прогрессирование заболевания. В период ремиссии проводится реабилитация для восстановления функции голеностопного сустава и стопы.

Индивидуально подобранное комплексное лечение артроза стопы и голеностопного сустава включает фармакологическую терапию, различные виды нетерапевтического лечения и народные средства.

Медикаментозная терапия

Подбор препаратов зависит от клинической формы артрита стопы и голеностопного сустава, специфики его течения и наличия сопутствующих заболеваний у пациента.

Для устранения боли, воспаления и отека назначают препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств – НПВП (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и др.). В зависимости от выраженности симптомов препарат назначают в форме инъекций (уколов), таблеток для приема внутрь, ректальных суппозиториев (суппозитории столь же эффективны, как и инъекционный метод), средств наружного применения (гели, кремы, мази – эмульсия Вольтарена, Пенталгин гель).

В случае сильного отека и болей, которые не устраняются НПВП, назначают глюкокортикоидные гормоны (ГК). Их проводят короткими интенсивными курсами, которые быстро снимают отеки. Часто растворы ГКС вводят непосредственно в полость сустава.

Болевой синдром сильно усугубляется спазмом мышц. Для его устранения назначают миорелаксанты (Мидокалм). Для улучшения обмена веществ в хрящевой ткани используются хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс, Дона). И активизирует общий обмен веществ – витаминов и минералов.

Остеоартроз стопы и голеностопного сустава, вызванный аутоиммунным процессом, лечится препаратами, подавляющими активность иммунной системы. Эти препараты относятся как к базисной терапии (метотрексат, сульфасалазин, лефлуномид), так и к препаратам из группы биологических препаратов, в состав которых входят антитела и цитокины (ритуксимаб – Мабтера, Реддитукс).

Если инфекция является причиной артрита стопы и голеностопного сустава, назначают антибиотики.

Немедикаментозные методы

Немедикаментозное лечение остеоартроза голеностопного сустава включает:

Иммобилизация голеностопного сустава и стопы при интенсивных воспалительных процессах. В настоящее время с этой целью чаще всего назначают ортезы – ортопедические приспособления, фиксирующие голеностопный сустав и стопу в определенном положении. Ортез эффективно снижает нагрузку на голеностопный сустав, исключая его дополнительные травмы при ходьбе. Все это помогает восстановить функции конечностей. Физиотерапевтические процедуры являются частью комплексного лечения остеоартроза на каждой его стадии. Электрофорез с обезболивающими и ГКС хорошо снимает отек и боль, лазеротерапия и магнитотерапия способствуют восстановлению функций суставов. Лечебные упражнения (ЛФК) – рекомендуются при лечении артритов стопы и голеностопного сустава сразу после стихания боли и отека, предотвращают развитие анкилоза. Комплект для упражнений назначается врачом и преподается под наблюдением инструктора LFC. Систематическое выполнение этих упражнений приводит к восстановлению функции голеностопного сустава. В фазе ремиссии проводятся массажи, они улучшают кровообращение и способствуют восстановлению суставных тканей. Рефлексотерапия (иглоукалывание, прижигание, точечный массаж) – отлично снимает воспаление и боль, восстанавливает функцию голеностопного сустава и стопы.

Народные методы

Лечение артрита стопы и голеностопного сустава народными методами может быть частью комплексного лечения по рекомендациям врача:

    растирание; взбить яичный белок из одного яйца, добавить чайную ложку сушеной горчицы (без горки) и камфорное масло, 2 чайные ложки водки; перемешать, поставить в холодильник, растереть на ночь в области щиколоток и стоп; Компрессы обезболивающие;Высушите кору вяза, измельчите ее в порошок, добавьте немного воды, чтобы получилась паста, разложите на салфетке, положите на щиколотку, накройте фольгой, заверните и оставьте на ночь; Мазь обезболивающая;смешать в равных количествах сушеные и измельченные листья черной смородины, траву донника, корень одуванчика, смешать 10 г смеси с 40 г вазелина и использовать как болеутоляющую мазь.

Хрустящие суставы – когда волноваться

Оцените статью
Добавить комментарий