Метронидазол при кандидозе: как применять, инструкция, показания и противопоказания |

Метронидазол при кандидозе: как применять, инструкция, показания и противопоказания |

Метронидазол при кандидозе

Молочница или кандидоз – очень распространенные грибковые заболевания, поражающие в основном женщин детородного возраста. У мужчин инфекция встречается гораздо реже и иногда встречается у детей, в том числе грудных. Обычно представители рода Candida встречаются в небольших количествах как часть нормальной микрофлоры человека, населяющей кожу и слизистые оболочки, включая слизистую оболочку кишечника. Здоровый человек ни в коем случае не почувствует наличие кандидоза, однако при определенных обстоятельствах грибки начинают активно размножаться и провоцируют развитие воспалительного процесса.

Причины и симптомы Лечение кандидоза у женщин Метронидазол в лечении молочницы Действие препарата Лекарственные формы и препараты Побочные эффекты Противопоказания. Свойства метронидазола при лечении молочницы Меры предосторожности при лечении

Причины и симптомы заболевания

Активному размножению грибов способствует ослабление иммунной системы, воспаление может возникать на фоне физиологических или патологических гормональных изменений, длительной антибактериальной терапии, некоторых инфекционных заболеваний, нарушений гигиены. Иногда симптомы болезни появляются внезапно без каких-либо видимых признаков. Наиболее распространены различные формы мочеполового кандидоза.

Течение кандидоза может быть острым или хроническим. Острая форма заболевания сопровождается зудом и жжением в пораженном месте. На слизистых оболочках образуется беловатый налет, половой акт становится болезненным, выделения из влагалища обильные и принимают консистенцию сгустка. У мужчин, если пренебречь урогенитальным кандидозом, под налетом грибка могут образовываться язвы и могут появиться белесые выделения из мочи.

Острый кандидоз, если он обнаружен вовремя, легко поддается лечению. При этом заболевании очень важную роль играет время, так как инфекция может перейти в хроническую форму. При тяжелых формах молочницы существует риск серьезных осложнений, в том числе потенциально опасных для жизни. Для лечения молочницы используются противогрибковые препараты и препараты широкого спектра действия.

Неадекватное или несоответствующее лечение острого кандидоза связано с переходом заболевания в хроническую, рецидивирующую форму. Основанием для диагностики хронического рецидивирующего кандидоза является рецидив острых эпизодов четыре раза в год и более. В тяжелых случаях обострения возникают незадолго до каждой менструации.

Хроническая форма заболевания отличается стойким течением. Инфекция устойчива к противогрибковым препаратам, на фоне грибковых поражений часто развиваются вторичные бактериальные и протозойные патологии. Пациентам предстоит длительное системное лечение в сочетании с терапией сопутствующих заболеваний.

Лечение кандидоза у женщин

Из-за распространенности этого заболевания к молочнице часто не относятся серьезно. Подлив масла в огонь и повсеместная реклама, утверждающая, что одной таблетки более чем достаточно, чтобы избавиться от болезни. На самом деле лечение требует комплексного подхода. Помимо употребления лекарств, необходимо придерживаться строгих правил гигиены, и не только интимной гигиены. В комплекс мероприятий входит:

    Обеззараживание тела и постельного белья, Замена синтетического облегающего нижнего белья изделиями из натуральных волокон, Избегайте использования парфюмированных средств интимной гигиены, Следует прекратить прием оральных контрацептивов. Соблюдайте диету, прописанную врачом, Избегайте полового акта или использования презервативов во время лечения.

До недавнего времени считалось, что лечить следует обоих половых партнеров, если у них диагностировали молочницу. Пока от этого решения постепенно отказались.

Выбор тактики лечения и назначение того или иного препарата зависит от клинических симптомов и степени тяжести поражения. Основная цель терапии – устранить воспалительный процесс, восстановить баланс микрофлоры и предотвратить рецидивы. Лечение кандидоза можноместный или системный с учетом общего состояния пациента и сопутствующих патологий. В дополнение к противогрибковым препаратам вам могут назначить лекарства для укрепления вашей иммунной системы. Если кандидоз диагностирован от диабета или других эндокринных заболеваний, лечение занимает около полугода.

При остром кандидозе курс лечения 5-7 дней. При хроническом кандидозе курс лечения более длительный и длится несколько месяцев. Бытует мнение, что полное выздоровление в таких случаях недостижимо и можно добиться только стойкой ремиссии.

Метронидазол при лечении молочницы

До сих пор существуют диаметрально противоположные взгляды на использование метронидазола при кандидозе. Некоторые пациенты и врачи отвечают положительно на вопрос, можно ли вылечить молочницу метронидазолом. Их противники рационально опровергают это утверждение и считают использование метронидазола неэффективным.

Метронидазол – антибактериальный препарат, который применяется при лечении инфекционных заболеваний репродуктивной системы различной этиологии. Иногда его назначают при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Кандидоз может быть вызван различными типами и штаммами грибов, которые различаются своей чувствительностью к нитроимидазолу – активному ингредиенту метронидазола. Поэтому перед применением метронидазола при молочнице пациента отправляют на анализы для определения типа возбудителя и его чувствительности к препарату.

Действие препарата

Метронидазол у женщин с молочницей действительно часто оказывается эффективным. Препарат имеет несколько типов действия, а именно:

    Антибактериальный, Противоязвенное, Трезвенник, Антипротозойный.

Метронидазол эффективен против анаэробных бактерий и некоторых простейших, частично подавляет рост грибов и практически бесполезен против аэробных бактерий.

Действующее вещество, проникая внутрь клеток, нарушает дыхательный цикл и процессы синтеза ДНК, что приводит к гибели клеток. Он легко проникает в клетки и ткани, поэтому выбор лекарственной формы зависит от степени тяжести заболевания.

Лекарственные формы и препараты

Препарат относится к антибактериальным препаратам широкого спектра действия и применяется для лечения инфекционных заболеваний разной природы, в том числе грибковых. Метронидазол также назначают при кандидозе различных поражений, включая кандидоз полости рта и другие заболевания полости рта, вызванные кандидозом.

Для удобства применения промышленность выпускает несколько лекарственных форм препарата для наружного и внутреннего применения, а именно:

    Таблетки, Раствор для инъекций, Гель для наружного и вагинального применения Кремовый цвет, суппозитории.

Наружные препараты метронидазола обычно назначают при остром кандидозе у женщин. Это необходимая мера предосторожности для уменьшения воздействия активного ингредиента на клетки мозга. Действующее вещество способно преодолевать плацентарный барьер и накапливаться в грудном молоке. В связи с этим свойством метронидазол не рекомендуется беременным и кормящим пациентам.

Читайте также:  Как вылечить насморк в домашних условиях: 10 советов взрослым и детям

Метронидазол мужчинам при молочнице рекомендуется в виде крема или таблеток.

Выводится из организма в основном почками.

В аптечной сети достаточно большой выбор препаратов Метронидазола, самые известные – Трихопол и Метрогил.

Побочные эффекты

Действующее вещество отличается высокой проницаемостью и кумулятивным действием (накапливается в организме). Следовательно, использование метронидазола при кандидозе может быть связано с побочными эффектами со стороны различных систем. Иногда могут возникать побочные эффекты:

    Общая слабость, Раздражительность, Головные боли, Гиперактивность, Тошнота, Проблемы с пищеварением (запор или диарея) Рвота, Бессонница, Судороги Кожная сыпь Анорексия, Нарушение сознания, Заложенность носа, Сушит слизистые оболочки и кожу, Галлюцинации…

Противопоказания

При назначении метронидазола для лечения молочницы ваш врач соотносит потенциальные вредные эффекты препарата с ожидаемой пользой. Противопоказания включают:

    Беременность, Лактация, Аллергия на действующее вещество или вспомогательные вещества препарата, Заболевания крови, в частности лейкопения, в том числе в анамнезе: Нарушение функции печени, Эпилепсия. Во время лечения важно соблюдать точную дозировку, частоту и способ приема, назначенные врачом. Во время беременности кандидоз лечится только местно; метронидазол назначают редко.

Таблетки

Особенности применения Метронидазола при молочнице

    Таблетки или капсулы метронидазола в основном используются при желудочно-кишечных инфекциях. При остром кандидозе его иногда используют в качестве профилактики сопутствующих инфекций. Лечение этим препаратом показано в запущенных случаях заболевания и его хронической форме, когда требуется системная терапия. Дозировка зависит от особенностей заболевания и продолжительности лечения. Для достижения максимального эффекта врач может порекомендовать комбинированную терапию. В таких случаях пероральный прием препарата сочетается с вагинальными суппозиториями или гелем. Лечение проводится под наблюдением врача, пациент регулярно сдает анализы крови, чтобы вовремя проверить возможные побочные эффекты.

кремовый цвет

    Лечение молочницы кремом гораздо реже сопровождается раскрытием побочных эффектов. Крем для женщин с метронидазолом не назначают из-за его неэффективности. Эта форма препарата рекомендована при урогенитальном кандидозе у мужчин.

Вагинальный гель

    Вагинальный гель предназначен для лечения кандидоза у женщин. Гель выпускается в тюбиках с аппликаторами для облегчения дозирования. С помощью аппликатора выпускается 5 грамм средства. Продолжительность лечения – 5 дней, препарат вводят во влагалище 2 раза в сутки. После введения препарата аппликатор следует очистить и хранить в условиях, исключающих возможность загрязнения. В период лечения следует воздерживаться от половых контактов.

Концентрация действующего вещества в геле ниже, чем в таблетках, но из-за высокой проницаемости для крови в организм проникает значительное количество действующего вещества. Учитывая кумулятивное действие препарата, существует риск его проникновения через плацентарный барьер в грудное молоко. Метронидазол гель не применяют при беременности и кормлении грудью.

Решение

    Из-за максимального риска возникновения побочных эффектов инъекционная форма очень редко применяется при лечении урогенитального кандидоза.

Пациентам следует воздерживаться от употребления алкоголя во время лечения. Употребление алкоголя во время приема метронидазола увеличивает вероятность некоторых побочных эффектов и может вызвать сильную спастическую боль в животе. Иногда наблюдается прилив крови к лицу.

Меры предосторожности при лечении

В связи с длительным применением Метронидазола происходят изменения в составе крови, поэтому контроль крови является обязательной мерой предосторожности. Препарат усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия, что следует учитывать при одновременной терапии кандидоза и сопутствующих патологий.

В комплексном лечении молочницы и сопутствующих заболеваний у пациентов младше 18 лет нельзя назначать метронидазол одновременно с амоксициллином. После лечения Дисульфирамом Метронидазол в любой доступной форме может быть назначен не ранее, чем через 2 недели.

Симптомы грибковой инфекции косвенно могут указывать на наличие серьезных проблем в организме. В рекламе фармацевтических препаратов об этом скромно ничего не говорится, а предупреждения об опасности самолечения многими воспринимаются как раздражающий рефрен. Метронидазол – опасный препарат, принимать его можно только после записи на прием к врачу, строго соблюдая рекомендации.

Структурная формула

Метронидазол (Metronidazolum)

Содержание

    Латинское название вещества Метронидазол Фармакологическая группа веществ Метронидазол Нозологическая классификация (МКБ-10) Вещество, характерное для метронидазола Фармакология Применение вещества Метронидазол Противопоказания. Ограничения по применению Применение в периодбеременность и период лактации Побочные действия вещества Метронидазол Взаимодействие Передозировка путь введения Способ применения и дозы Меры предосторожности при приеме вещества Метронидазол Особые направления Взаимодействие с другими активными веществами Торговые наименования с действующим веществом метронидазол A06.0 Острая амебная дизентерия

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Метронидазол

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Метронидазол

Нозологическая классификация (МКБ-10)

    A06.4 Амебный абсцесс печени A06.8 Другие локализованные инфекции амебы A07.0 Балантидиаз A07.1 Ламбли [лямблиоз] A41.9 Сепсис неуточненный A59 Трихомониаз A59.0 Трихомониаз мочеполовой системы. B55.1 Кожный лейшманиоз E14.5 Диабетическая язва G00.8 Менингит, вызванный другими бактериями G06 Внутричерепные и внутричерепные абсцесс и гранулема I33.0 Острый и подострый инфекционный эндокардит I83.0 Варикозное расширение вен нижних конечностей с изъязвлением I84 Геморрой J18 Пневмония без установления возбудителя J22 Острая инфекция нижних дыхательных путей неуточненная J32.0 Хронический гайморит J85 Абсцесс легкого и средостения J86 Пифторакс K05.6 Заболевание пародонта неуточненное. K10.2 Воспалительное заболевание верхней и нижней челюсти. K12 Стоматит и родственные болезни K26 Язва двенадцатиперстной кишки K29 Воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки. K52.8.0 * Псевдомембранозный колит. K60.2 Трещина промежности неуточненная. K65 Перитонит K75.0 Абсцесс печени. L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная L21 Себорейный дерматит L21.0 Себорея головы L70 Угри L71 Розацеа L89 Преципитальная язва L98.4.2 * Трофическое изъязвление кожи M00.9 Пиогенный артрит неуточненный (инфекционный) M86 Остеомиелит и костный мозг N34 Уретрит и уретральный синдром N70.9 Сальпингит и офрит, не включенные в другие группировки. N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки N76 Другие воспалительные заболевания влагалища и вульвы T14.1 Открытая рана неуточненного участка тела T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации Z100 * КЛАСС XXII Хирургическая практика Z51.0 Курс лучевой терапии
Читайте также:  Что можно есть при диарее?

Код CAS

Характеристика вещества Метронидазол

Белый или слегка зеленоватый кристаллический порошок. Слабо растворим в воде и не растворим в спирте.

Фармакология

Акцепторная нитрогруппа молекулы входит в дыхательную цепь простейших и анаэробов (конкурирует с белками переноса электронов – флавопротеидами и др.), Что нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель клеток. Кроме того, у некоторых видов анаэробов он обладает способностью подавлять синтез ДНК и вызывать ее деградацию.

После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ (биодоступность не менее 80%). С. Максимум достигается через 1–3 часа и колеблется от 6 до 40 мкг / мл в зависимости от дозы. Связывание с белками плазмы незначительное – 10-20%. Хорошо проникает в ткани и жидкости организма, создавая бактерицидные концентрации в слюне, семенной жидкости, вагинальном секрете; проникает через ГЭБ и плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Примерно 30-60% метронидазола метаболизируется в организме путем гидроксилирования, окисления боковых цепей и глюкуронирования с образованием неактивных и активных (2-оксиметронидазол) метаболитов. Основной метаболит также обладает противопротозойным и антибактериальным действием. Т. 1/2 при нормальной функции печени – 8 часов (от 6 до 12 часов), при алкогольном поражении печени – 18 часов (10-29 часов), у новорожденных, родившихся на 28-30 неделе беременности – около 75 часов; 32-35 неделя – 35 часов; 36-40 неделя – 25 ч. Выводится почками в 60-80% принятой дозы (20% в неизмененном виде) и через кишечник (6-15%). Почечный клиренс составляет 10,2 мл / мин. Накопление метронидазола в сыворотке крови после приема нескольких доз может происходить у пациентов с нарушением функции почек (поэтому частоту приема следует уменьшить у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью). Метронидазол и его основные метаболиты быстро выводятся из крови при гемодиализе (T. 1/2 сокращается до 2,6 часа). Небольшие суммывыводится почками при перитонеальном диализе.

Активен против Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Лямблии кишечные , Lamblia spp; Грамотрицательные анаэробы: Ба cteroides spp. ( в том числе. B . fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp, Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); Грамположительные анаэробы: Clostridium spp., Eubacterium spp; анаэробные грамположительные кокциты: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Трихомонацидный эффект (гибель 99% вышеперечисленных простейших) наблюдается при концентрации препарата 2,5 мкг / мл в течение 24 часов. Для анаэробных микроорганизмов МПК 90 составляет 8 мкг / мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность против Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие устойчивости к метронидазолу).

При назначении людям, страдающим хроническим алкоголизмом, вызывает отвращение к алкоголю (вызывает антабусоподобный синдром).

Применение вещества Метронидазол

Для системного использования. Протозойные инфекции: парентеральный амебиаз (включая амебный абсцесс печени), кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, балантидоз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагиноз, трихомонадный уретрит. Инфекции костей и суставов, ЦНС (включая менингит, абсцесс головного мозга), бактериальный эндокардит, пневмонию, пневмоторакс и абсцесс легкого, вызванные: Bacteroides spp. ( в том числе. B. fragilis , Б. distasonis , B. ovatus , Б. thetaiotaomicron , B. vulgatus ). Инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцессы маточной трубы и яичников, инфекции влагалищных виниров после операции), инфекции кожи и мягких тканей, вызванные: Bacteroides spp. ( в том числе. B. fragilis ), разновидность Clostridium spp. , Peptococcus spp. , Peptostreptococcus spp. . Сепсис, вызванный Bacteroides spp. ( в том числе. B. fragilis ), разновидность Clostridium . Псевдомембранный колит, связанный с приемом антибиотиков. Гастрит или связанная с ним язва двенадцатиперстной кишки Helicobacter pylori . Профилактика послеоперационных осложнений (особенно при процедурах на толстом кишечнике, перианальной области, апендэктомии, гинекологических операциях). Алкоголизм. Лучевая терапия онкологических больных – как радиосенсибилизирующее средство в случаях, когда устойчивость опухоли вызвана гипоксией опухолевых клеток.

Для интравагинального применения: Трихомониаз мочеполовой системы (в т. ч. уретрит, вагинит), неспецифический вагинит различной этиологии, подтвержденный клиническими и микробиологическими данными.

Для наружного применения: Розацеа (в том числе стероидные угри), обыкновенные угри, инфекционные кожные заболевания, жирная себорея, себорейный дерматит, трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета), ожоги, стойкие раны, пролежни, геморрой, трещины заднего прохода.

В стоматологии: Смешанные инфекции (аэробные и анаэробные) различной локализации, заболевания пародонта, гнойные воспалительные процессы в челюстно-лицевой области.

Противопоказания

Гиперчувствительность (включая другие производные нитроимидазола), лейкопения (в том числе в анамнезе), органические нарушения ЦНС (включая эпилепсию), печеночную недостаточность (в высоких дозах), беременность (1-й триместр), период лактации.

Ограничения к применению

Заболевания печени (возможно накопление), почек, ЦНС, беременность (II-III триместр).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в первом триместре беременности, во II-III триместрах – с осторожностью (метронидазол проникает через плаценту).

Категория активности плода FDA -. Б.

Метронидазол выделяется с грудным молоком, вырабатывая уровни, аналогичные уровням в плазме. Может придавать горький вкус материнскому молоку. Во избежание воздействия на ребенка грудное вскармливание следует прекратить на время и после прекращения терапии еще на 1-2 дня.

Побочные действия вещества Метронидазол

Пищеварительный тракт : Диарея, снижение аппетитатошнота, рвота, кишечная колика, запор, неприятный “металлический” привкус и сухость во рту, воспаление эмали, стоматит, панкреатит.

Нервная система и органы чувств: головная боль, головокружение, нарушение координации, обморок, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, галлюцинации; при длительном лечении высокими дозами – периферическая невропатия, преходящие судороги.

Заболевания мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи.

Аллергические реакции: Крапивница, кожная сыпь, заложенность кожи, заложенность носа, лихорадка.

Читайте также:  Менструальный цикл: как посчитать, какая норма и сколько дней цикл?

Другой: Боль в суставах, уплощение зубца Т на ЭКГ; при длительном лечении высокими дозами лейкопения, кандидоз.

Местные реакции: При внутривенном введении – тромбофлебит (боль, заложенность или припухлость в месте введения). При вагинальном применении – зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые белые слизистые выделения из влагалища без запаха или без запаха, частое мочеиспускание вагинальный кандидоз может развиться после отмены препарата; жжение или раздражение полового члена вашего сексуального партнера. При наружном применении – гиперемия кожи, шелушение и жжение, слезотечение (если гель применять близко к глазам).

Взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Одновременный прием с препаратами лития может повышать концентрацию последнего в плазме и вероятность появления симптомов отравления. Фенитоин и фенобарбитал снижают действие метронидазола, активируя микросомальную печеночную систему и ускоряя метаболизм и выведение. Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к увеличению концентрации препарата в сыворотке крови и увеличению риска побочных эффектов. Метронидазол несовместим с алкоголем (при одновременном применении развивается антабусоподобный синдром). Одновременное применение с дисульфирамом может привести к появлению различных неврологических симптомов (интервал между последовательными назначениями должен составлять не менее 2 недель). Комбинация с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид) не рекомендуется. Сульфаниламиды усиливают антибактериальный эффект метронидазола.

Метронидазол для внутривенного введения нельзя смешивать с другими лекарственными средствами.

Передозировка

Симптомы: Тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях – периферическая невропатия и судороги.

Уход: Симптоматический; специфического антидота нет.

Пути введения

Перорально, внутривенно, вагинально, наружно.

Способ применения и дозы

Внутрь, внутривенно, вагинально, наружно. Перорально, внутривенно или вагинально. после еды. Трихомониаз: взрослым – внутрь по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам следует дополнительно лечить метронидазолом в форме вагинальных суппозиториев или таблеток. При необходимости курс лечения повторяют или дозу увеличивают на 0,75-1 г / сут. Интервалы между курсами лечения – 3-4 недели с повторными лабораторными исследованиями. Альтернативный режим – разовая 2 г. Проводится одновременное лечение обоих партнеров. Детям: 2-5 лет – 250 мг / сут, 5-10 лет – 250-375 мг / сут, старше 10 лет – 500 мг / сут перорально, в 2 приема. Продолжительность лечения – 10 дней.

Лямблиза: взрослым – по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней. Детям до 1 года – 125 мг / сут, 2-4 года – 250 мг / сут, 5-8 лет – 375 мг / сут, старше 8 лет – 500 мг / сут внутрь в 2 приема. Продолжительность лечения 5 дней. После окончания лечения в течение 2-3 месяцев проводится контрольное обследование для подтверждения полного выздоровления.

Лямблиоз: 15 мг / кг / сут в 3 приема в течение 5 дней.

Амебиаз: суточная доза для взрослых – 1-1,5 г в 2-3 приступа в течение 5-10 дней; при острой дизентерии амебы – 2,25 г в 3 приема до исчезновения симптомов. Детям (в зависимости от возраста) – от 1/4 до 1/2 взрослой дозы.

Искоренение Helicobacter pylori:500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии). Инфекции анаэробами: взрослым – 400-500 мг 3-4 раза в сутки в течение 7-10 дней; детям до 12 лет – 7,5 мг / кг 3 раза в сутки.

В тяжелых случаях препарат вводят

внутривенно (капельно). . У взрослых и детей старше 12 лет начальная доза составляет 500-1000 мг, затем по 500 мг каждые 8 ​​часов со скоростью 5 мл / мин. Детям до 12 лет в дозе 7,5 мг / кг массы тела. При профилактике инфекционных осложнений 750-1500 мг / сут в 3 приема за 3-4 дня до операции или 1 г однократно в первые сутки после операции. Через 1-2 дня после операции 750 мг / день в течение 7 дней.

Хронический алкоголизм: внутрь по 500 мг / сут в течение 6 месяцев (не дольше).

При выраженном нарушении функции почек (Cl креатинина не более 10 дней).

Во время лечения противопоказано употребление этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастическая боль в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу).

Меры предосторожности вещества Метронидазол

В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять пациентам младше 18 лет.

При длительной терапии необходим контроль анализа крови.

В случае развития лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Развитие атаксии, головокружения и любого другого ухудшения неврологического состояния пациентов требует прекращения лечения.

При лечении трихомонадного вагиноза у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половой жизни. Обязательное одновременное лечение половых партнеров. После завершения лечения трихомониаза следует провести контрольные обследования в трех последовательных циклах до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы не исчезнут, следует провести 3 анализа кала через 3-4 недели с интервалом в несколько дней (у некоторых успешно пролеченных пациентов непереносимость лактозы из-за инфекции может сохраняться в течение недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза. ).

При наружном применении избегать попадания в глаза (может вызвать слезотечение). Если гель попал в глаза, немедленно промойте их большим количеством воды.

Пациентов, особенно водителей транспортных средств и людей, использующих другие механизмы, следует предупреждать о возможности головокружения из-за приема препарата.

Он может иммобилизовать трепонемы и привести к ложноположительному тесту Нельсона.

Особые указания

Может наблюдаться красновато-коричневый цвет мочи (из-за присутствия водорастворимого красителя, образующегося в результате метаболизма метронидазола).

Оцените статью
Добавить комментарий