Как обнаружить и лечить железодефицитную анемию

Как обнаружить и лечить железодефицитную анемию

Какие признаки указывают на железодефицитную анемию и что будет, если ее не лечить

Железодефицитная анемия обычно называется анемией. Чаще всего определяется пониженным уровнем гемоглобина. Конечно, мужчины тоже страдают анемией. Но всасывание железа в кровь у представителей сильного пола выше. Да и ежемесячной кровопотери, в отличие от женщин, нет. Портал «Здоровье» Заведующая кафедрой клинической гематологии и трансфузиологии БелМАПО, доктор медицинских наук, профессор Людмила Смирнова узнала в деталях общую проблему.

Фото: pixabay. com

Из-за чего может возникнуть железодефицитная анемия

– Дефицит железа часто встречается у молодых женщин детородного возраста, – говорит Людмила Смирнова. – В этой связи большое значение имеют повышенные менструальные кровопотери. Как правило, они не должны превышать 100 мл в течение 3-4, максимум 5 дней. Однако, некоторые Женщины теряют 200-300 мл каждый месяц Возникает анемия Современные меры гигиены не всегда позволяют определить, сколько крови теряет женщина каждый месяц. Выявить причину продолжительных и тяжелых месячных, например, эндометриоза. Вам необходимо проконсультироваться с врачом-гинекологом.

    Тяжелые, продолжительные периоды; Воспалительные заболевания женских половых органов (например, миома матки); Проблемы с щитовидной железой (гипотиреоз, тиреоидит и др.); несбалансированное питание; нарушение всасывания железа.

Признаки железодефицитной анемии

    бледная кожа. Анемия начинается со скрытого дефицита железа в тканях, поэтому кожа становится очень бледной и, кстати, очень плохо загорелой; усталость. Мужчина замечает, что он больше не может так легко выполнять привычные дела. Например, становится труднее подниматься по лестнице; депрессия, депрессия; снижение КПД.

– В первую очередь, от недостатка железа страдает работа мозга, – отмечает Людмила Смирнова. – Пациенты замечают, что они больше не могут вспоминать или рассчитывать что-либо так быстро, как раньше. Это пугает многих людей, особенно когда речь идет о жизненной работе, которая поддерживает семью. Когда дефицит железа устранен, познавательная способность восстанавливается. Мою докторскую диссертацию написал акушер-гинеколог. Изучено качество жизни женщин с железодефицитной анемией. Большинство из них было сломано. Один из старых врачей говорил, что у женщин с дефицитом железа мир скрыт легкой траурной дымкой. И вся жизнь видна сквозь эту дымку. При правильном лечении в течение месяца все выглядит совершенно иначе.

    Головокружение; истончение слизистых оболочек, микротрещины. Может возникнуть затруднение глотания (если исключены опухоли, эта проблема также может быть связана с дефицитом железа). Тонкая и сухая слизистая приводит к болезненным ощущениям во время полового акта; сухая кожа, преждевременные морщины; ломкие ногти; волосы сухие, редеющие на концах и секущиеся;

– Когда я вижу рекламу шампуня, в которой говорится о сухих секущихся волосах, я всегда думаю, что это явная демонстрация дефицита железа. Многие женщины начинают тратить большие деньги на дорогие кремы и шампуни. Намного больше, чем препараты железа. В случае железодефицитной анемии косметические средства не помогут.

    необычная тяга к еде;

У некоторых пациентов возникает икота в уголках рта, у других болит язык. А у некоторых есть тяга к еде, которую они скрывают. Например, одна из женщин любила ложкой есть кофейную гущу. А другая женщина любила дробить кубики льда. Многие отмечают, что им вдруг нравится запах свежей краски, ацетона, лака. Все это может быть симптомом дефицита железа. После лечения эти особенности исчезают.

Как лечить железодефицитную анемию

С добавками железа. Это могут быть физиологические соли или полимальтозный комплекс. Все зависит от индивидуальной переносимости. Главное условие – в таблетке должно быть около 100 мг элементарного железа (эта информация есть в инструкции по приготовлению). Таблетки или сироп следует принимать по графику, рекомендованномуврач (терапевт или гематолог). Эффективность лечения следует оценивать примерно раз в месяц.

– Существует более 50 видов анемии. Однако 90% из них – железодефицитная анемия и анемия хронического заболевания. Это анемия, которая вызвана не дефицитом железа, а воспалением в организме или злокачественной опухолью. Поэтому для постановки правильного диагноза необходимо знать не только значение гемоглобина, но и ферритин. Это железосодержащий белок, содержание которого резко снижается при железодефицитной анемии и не уменьшается, а даже увеличивается при анемии при хронических заболеваниях, когда есть воспаление, злокачественные новообразования или перегрузка железом. Сегодня такие анализы проводятся во всех городах Беларуси.

Что будет, если не лечить железодефицитную анемию?

    Основное заболевание будет прогрессировать и стать хроническим. Например, есть женщины, которые много лет не могут вылечить воспаление тазовых органов. Это может быть связано с латентным дефицитом железа. Гипоксия тканей (недостаток кислорода), которая влияет как на когнитивные функции, так и на работу всех органов и систем организма. Прогрессирование анемии со всеми ее негативными последствиями. Развитие миокардиодистрофии (поражение сердечной мышцы, которое в будущем может привести к сердечной недостаточности и аритмиям). Нарушения восстановления тканей. Эпителий в каждом месте слизистой оболочки (во рту, пищеводе, влагалище) начинает замещаться соединительной тканью. Появляются трещины, которые становятся воротами для заражения.

В каком случае можно компенсировать дефицит железа пищевым рационом?

Если у вас уже развилась железодефицитная анемия, вы не сможете вылечить ее с помощью одной еды. Необходимо использовать препараты железа. С точки зрения профилактики, пища может помочь предотвратить потерю большого количества крови во время кормления грудью (в этот период также теряется железо) и сохранить хорошее здоровье. В некоторой степени наличие железодефицитной анемии связано с характером диеты. Например, женщина в постменопаузе, когда у нее больше нет менструальных потерь, также может восполнить дефицит железа пищей.

Читайте также:  Какой сироп от кашля купить детям

Что нужно есть при железодефицитной анемии и для ее профилактики

Эти продукты в основном:

    красное мясо (говядина, телятина); красная рыба (семга, форель и др.); Гречневая крупа.

– У нас есть способность усваивать 2 мг железа в сутки, – напоминает Людмила Смирнова. – Лучше всего усваивается из красного мяса и рыбы. Куриное мясо с высоким содержанием белка, но с низким содержанием железа. Растительные продукты могут усваивать только 3-4% железа. Лидер здесь – гречка. Даже гречка усваивает всего 7% железа. Другие злаки (овес, пшено и рис) его вообще не содержат. Многие любят съесть кусок сала или картофельные хлопья. По калорийности эта еда очень высока. Но не хватает железа.

Железодефицитная анемия не так уж безобидна. Если его не лечить, это может привести к серьезным проблемам, начиная от депрессии и головокружения и заканчивая серьезными сердечными заболеваниями. Не только анализ крови на гемоглобин, но и ферритин может помочь обнаружить железодефицитную анемию.

Читайте также

Если вы заметили ошибку в тексте новости, отметьте ее и нажмите Ctrl + Enter.

Анемия железодефицитная

Обзор

Анемия – это состояние, при котором уровень гемоглобина или эритроцитов в крови становится ниже нормы.

Кровь состоит из жидкой части – плазмы – и трех типов клеток:

    белые кровяные тельца – белые кровяные тельца – являются частью иммунной системы
    иммунная система и помогает бороться с инфекциями; красные кровяные тельца – красные кровяные тельца – переносят кислород
    через организм с белком гемоглобином; тромбоциты помогают крови свертываться, если она повреждена.

Когда кровь проходит через легкие, гемоглобин в красных кровяных тельцах связывает молекулы кислорода и выделяет молекулы углекислого газа. Покидая легкие, гемоглобин доставляет кислород к тканям организма и поглощает избыток углекислого газа, чтобы доставить его обратно в легкие.

Красные кровяные тельца производятся в костном мозге крупных костей. Каждыйв день производятся миллионы новых клеток, чтобы заменить старые поврежденные клетки.

Существует несколько типов анемии, каждая из которых имеет разные причины, но наиболее распространенной является железодефицитная анемия.

Другие формы анемии могут быть вызваны недостатком витамина B12, фолиевой кислоты, кровопотерей или, например, заболеваниями костного мозга.

Основные симптомы анемии – утомляемость и сонливость (недостаток энергии). Если вы подозреваете, что у вас анемия, обратитесь к терапевту. Первоначальный диагноз требует анализа крови.

Лечение анемии включает прием добавок железа для повышения уровня железа в организме. Это лечение обычно бывает успешным, и болезнь редко приводит к осложнениям. Если не лечить анемию, увеличивается вероятность инфекционных заболеваний, поскольку недостаток железа влияет на иммунную систему (защитные силы организма). Тяжелые формы анемии могут поражать сердце и особенно опасны во время беременности.

Симптомы анемии

Симптомы анемии могут быть очень скудными и иногда едва заметными. Особенно, если снижение концентрации гемоглобина или эритроцитов происходит медленно и длительно.

Наиболее частыми симптомами являются железодефицитная анемия:

    усталость; упадок сил (недостаток энергии); Одышка (одышка).

Менее распространенные симптомы включают:

    Головная боль; тиннитус – ощущение звука, исходящего изнутри одного или обоих ушей, например звон в ушах измененные вкусовые ощущения; пикарез – желание есть несъедобные предметы, такие как лед, бумага или глина; раздражение на языке; зуд; алопеция; нарушения глотания (дисфагия).

Вы также можете заметить изменения в своей внешности. Например, признаки возможной анемии могут включать:

    бледность; необычно гладкий язык; болезненные язвочки (открытые язвочки) в углу рта; сухие, шелушащиеся ногти; ногти в форме ложки.

Серьезность симптомов может зависеть от того, насколько быстро прогрессирует анемия. Например, вы можете заметить только несколько симптомов или симптомы могут постепенно усиливаться, если ваша анемия вызвана хронической медленной кровопотерей, например, из-за язвы желудка.

Причины железодефицитной анемии

Железодефицитная анемия возникает, когда ваше тело испытывает дефицит железа. Дефицит железа может быть вызван многими факторами. Некоторые из них описаны ниже.

Периоды. Менструация – самая частая причина дефицита железа у женщин детородного возраста. Обычно анемия развивается только у женщин с особенно обильными менструациями. Если у вас сильное кровотечение во время менструации в течение нескольких месяцев подряд, это называется меноррагия (гиперменорея).

Беременность. Женщины очень часто испытывают дефицит железа во время беременности. Это связано с тем, что материнскому организму требуется больше железа, чтобы обеспечить ребенка достаточным количеством крови, кислорода и питательных веществ, в которых он нуждается. Многим беременным женщинам необходимо принимать добавки железа, особенно начиная с 20 недели.

Желудочно-кишечное кровотечение – наиболее частая причина анемии у мужчин и женщин в постменопаузе (когда у женщин прекращаются менструации). Причины желудочно-кишечного кровотечения могут включать:

    Ибупрофен и аспирин – два наиболее часто назначаемых противовоспалительных препарата. Сильное кровотечение приводит к рвоте с кровью или кровью в стуле. Однако, если язвы не кровоточат обильно, симптомы могут отсутствовать. Рак желудка или толстой кишки – редкая причина кровотечений в пищеварительном тракте. Заболеваемость раком желудка в нашей стране одна из самых высоких в мире. Рак желудка занимает второе место среди злокачественных новообразований в России. Если ваш терапевт подозревает у вас рак, вас немедленно направят к онкологу. Ангиодисплазия – это патология сосудов пищеварительного тракта, которая может вызвать кровотечение.
Читайте также:  Мужское бесплодие: причины, диагностика и лечение

Почечная недостаточность также может вызвать анемию. Чаще всего в неудачеВ почках препараты железа вводятся внутривенно, но сначала можно попробовать таблетки сульфата железа.

Другие заболевания или причины, вызывающие кровопотерю и приводящие к анемии:

    Воспалительное заболевание кишечника – заболевания, вызывающие воспаление (покраснение и отек) пищеварительной системы, например болезнь Крона и язвенный колит; эзофагит – воспаление пищевода, вызванное попаданием в него желудочного сока; шистосомоз – инфекция, вызываемая паразитами, наиболее распространенная в Африке к югу от Сахары; сдача крови – сдача большого количества крови может привести к анемии; травма – вы можете потерять много крови, если попали в серьезную аварию, например, в автомобильную аварию; носовые кровотечения – если у вас частые носовые кровотечения, это может привести к анемии, хотя это бывает редко: гематурия (кровь в моче) – также редко и может быть симптомом другого состояния.

Нарушения всасывания (когда организм не может усваивать железо из пищи) также могут вызывать анемию. Это может произойти в следующих случаях:

    глютеновая энтеропатия – заболевание, поражающее стенки кишечника; гастрэктомия – операция по удалению желудка хирургическим путем, например, для лечения рака желудка.

Питание. Анемия редко возникает из-за недостатка железа в пище, за исключением беременности. Некоторые исследования показывают, что вегетарианцы более склонны к анемии из-за отсутствия мяса в их рационе. Однако, соблюдая вегетарианскую диету, вы можете получать достаточное количество железа из других продуктов, таких как:

    фасоль; орехи; сухофрукты, такие как абрикосы; цельнозерновые, такие как неочищенный рис; обогащенные хлопья для завтрака; соевая мука; Большинство темно-зеленых листовых овощей, таких как кресс-салат и листовая капуста.

Беременным женщинам может потребоваться увеличить количество продуктов, богатых железом, в качестве защиты от анемии.

Диагностика анемии

При появлении симптомов анемии обратитесь к терапевту. Для подтверждения диагноза необходимо провести общий анализ крови. Это означает подсчет количества всех типов клеток крови в образце крови.

Если вы страдаете анемией, результаты вашего теста покажут следующее:

    у вас будет низкий уровень гемоглобина; у вас будет меньше красных кровяных телец (красных кровяных телец); Ваши эритроциты могут быть меньше или бледнее, чем обычно.

Ваш врач может также проверить на ферритин, белок, накапливающий железо. Если у вас низкий уровень ферритина, в вашем организме недостаточно железа.

Тесты на витамин B12 и фолиевую кислоту проводятся, чтобы исключить другие причины анемии. Фолиевая кислота вместе с витамином B12 помогает организму вырабатывать красные кровяные тельца. Анемия, вызванная дефицитом витамина B12 и фолиевой кислоты, чаще встречается у людей старше 75 лет.

Чтобы определить причину анемии, ваш терапевт может узнать о вашем образе жизни и любых предыдущих заболеваниях. Например, они могут спросить вас о

    Ваша диета – чтобы узнать свой обычный рацион и есть ли в вашем рационе продукты, богатые железом; Ваши лекарства – регулярно ли вы принимаете лекарства, которые могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение, такие как ибупрофен или аспирин; Менструальный цикл – насколько тяжелые у вас менструации, регулярно ли они наступают; семейный анамнез – вас спросят, страдали ли ваши ближайшие родственники анемией, желудочно-кишечным кровотечением или заболеваниями крови; Сдача крови – вас спросят, регулярно ли вы сдаете кровь и не было ли у вас серьезных проблем с кровотечением; Другие медицинские условия – были ли у вас в последнее время какие-либо другие заболевания или какие-либо симптомы, такие как потеря веса.

Медицинский осмотр при анемии

Для дальнейшего диагноза ваш врач осмотрит ваш живот и проверит наличие признаков сердечной недостаточности, например, путем аускультации сердца, измерения артериального давления и проверки того, не отекают ли ваши ноги. В случае необходимости вас направят к специалистам, которые проведут конкретные обследования.

Ректальное обследование. Как правило, ректальное исследование необходимо только при ректальном кровотечении. Врач наденет перчатку, смажет один палец смазкой и вставит ее в прямую кишку, чтобы проверить наличие каких-либо аномалий. Не стоит стесняться анального обследования, ведь такие процедуры врач проводит часто. Вы не должны ощущать сильной боли или дискомфорта, только легкое ощущение движения в кишечнике.

Гинекологический осмотр. Женщины могут быть направлены на гинекологическое обследование. Во время осмотра гинеколог осмотрит промежность на предмет кровотечения или инфекции. Также может быть проведено внутреннее обследование. Для этого врач наложит на пальцы перчатку со смазкой для влагалища, чтобы проверить наличие увеличения или болезненной чувствительности в области яичников или матки.

В сложных случаях анемии врач направит вас к гематологу – специалисту по заболеваниям крови.

Лечение анемии

Лечение анемии обычно включает прием добавок железа для восполнения запасов железа в организме и устранение причины анемии.

Железосодержащие добавки

Ваш врач пропишет препараты железа, чтобы восполнить запасы железа в вашем организме. Обычно их принимают внутрь (перорально) два-три раза в день. Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты при приеме добавок железа, в том числе:

    тошнота; рвота; боль в животе; изжога; запор; понос; черный стул (фекалии).

Эти побочные эффекты со временем исчезнут. Чтобы улучшить переносимость препарата, попробуйте принимать его во время еды или после еды. Ваш врач также может посоветовать вам принимать только одну таблетку в день вместо двух или трех, если вам трудно справиться с побочными эффектами. В некоторых случаях препарат заменяют другим препаратом с менее тяжелыми побочными эффектами.

Читайте также:  Эффективные антибиотики при лечении гайморита у взрослых

Если у вас есть маленькие дети, держите их подальше от препаратов железа, так как передозировка этими препаратами может быть фатальной для маленького ребенка.

При лечении анемии важно устранить ее причину. Например, если нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) вызывают желудочное кровотечение, прием препарата следует прекратить или заменить аналогичным препаратом под наблюдением врача. Обильные менструации (гиперменорея) также требуют лечения у гинеколога.

Советы по питанию при анемии

Есть несколько способов увеличить содержание железа в вашем рационе. К продуктам, богатым железом, относятся следующие:

    Темно-зеленые листовые овощи, такие как кресс-салат
    и листовая капуста; обогащенные железом крупы; Цельнозерновые, например неочищенный рис; фасоль; орехи; мясо; абрикосы; сливы; изюм.

Чтобы поддерживать здоровую сбалансированную диету, вы должны есть продукты из всех четырех основных пищевых групп. Однако некоторые продукты и лекарства могут затруднить усвоение железа. К ним относятся следующие:

    кофе и чай; кальций, содержащийся в молочных продуктах, таких как молоко; антациды (средства от несварения желудка); блокаторы протонной помпы, влияющие на выработку желудочного сока; Цельнозерновые хлопья для завтрака – хотя сами по себе содержат большое количество железа, они также содержат фитиновую кислоту, которая может препятствовать усвоению железа из других продуктов и лекарств.

Если вам трудно включить в свой рацион продукты, содержащие железо, вас могут направить к диетологу, который разработает для вас подробный план изменения диеты.

Наблюдение за состоянием здоровья при анемии

Ваш врач назначит контрольный визит через 2-4 недели после того, как вы начнете принимать добавки железа, чтобы увидеть, как ваше тело реагирует на лечение. Вам понадобятся анализы крови, чтобы проверить уровень гемоглобина. Если ваши анализы крови покажут улучшение, вас попросят вернуться через 2–4 месяца для еще одного анализа.

Когда ваш уровень гемоглобина и количество эритроцитов вернутся к норме, ваш врач, вероятно, посоветует вам продолжать принимать лекарство в течение трех месяцев, чтобы пополнить запасы железа в вашем организме. После этого, в зависимости от причины анемии, вы можете прекратить прием лекарства. В дальнейшем осмотры следует проводить каждые три месяца в течение года.

Непрерывное лечение железодефицитной анемии

У некоторых людей железо снова начинает снижаться, поскольку организм накапливает железо. Это может произойти в следующих случаях:

    вы едите мало продуктов, богатых железом; ты беременна; У вас обильные месячные (гиперменорея).

В этом случае может быть рекомендован постоянный прием препаратов железа. Как правило, следует принимать по одной таблетке в день. Это предотвратит повторное появление анемии.

Осложнения при железодефицитной анемии

Анемия редко вызывает тяжелые или хронические осложнения. Однако некоторые люди с анемией обнаруживают, что болезнь влияет на их повседневную жизнь.

Усталость. Анемия может вызвать у вас чувство усталости и истощения, а также снизить продуктивность и активность на работе. Вам может быть труднее оставаться бдительным и сосредоточенным, и у вас может не хватать энергии для регулярных тренировок.

Иммунная система. Исследования показали, что анемия может повлиять на вашу иммунную систему, делая вас более восприимчивыми к болезням и инфекциям.

Сердечные и легочные осложнения. Тяжелая анемия у взрослых может увеличить риск развития сердечных или легочных осложнений. Например, могут возникнуть следующие условия:

    тахикардия (учащенное сердцебиение); сердечная недостаточность, при которой сердце недостаточно эффективно перекачивает кровь в организм.

Беременность. Тяжелая анемия у беременных увеличивает риск осложнений, особенно во время и после родов. У них также может развиться послеродовая депрессия (тип депрессии, который испытывают некоторые женщины после рождения ребенка). Исследования показали, что дети, рожденные женщинами с анемией, чаще:

    Преждевременные роды (до 37 недели беременности); У них низкий вес при рождении; есть проблемы с уровнем железа; У них более низкая умственная работоспособность.

Синдром беспокойных ног (СБН). В некоторых случаях считается, что синдром беспокойных ног вызван анемией. Врачи называют это вторичным синдромом беспокойных ног. Синдром беспокойных ног – распространенное заболевание, поражающее нервную систему и вызывающее непреодолимое желание пошевелить ногами. Это также вызывает дискомфорт в ступнях, икрах и бедрах. SBS, вызванный анемией, обычно лечится добавками железа.

К какому врачу обратиться при анемии?

Вам следует обратиться к терапевту или педиатру (в случае ребенка) для диагностики и лечения анемии. В сложных диагностических случаях или при плохо диагностированной анемии необходимо обратиться к гематологу, специализирующемуся на заболеваниях крови.

Если симптомы анемии присутствуют в дополнение к симптомам другого заболевания, см. Раздел «Кто ее лечит», чтобы найти подходящего специалиста.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Локализация и перевод подготовлены Napopravku. ru. NHS Choices предоставила оригинальный контент бесплатно. Он доступен на www. nhs. uk. NHS Choices не проверяет и не несет ответственности за локализацию или перевод оригинального содержания.

Уведомление об авторских правах: «Оригинальное содержание Министерства здравоохранения © 2020».

Все материалы на этом сайте проверены врачами. Однако даже самая авторитетная статья может не учитывать все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визит к врачу, а только дополнить его. Статьи подготовлены для ознакомления и носят рекомендательный характер.

Оцените статью
Добавить комментарий