Лечение молочницы при беременности: самые безопасные меры: инструкция по применению | Компетентность в отношении здоровья на iLive

Лечение молочницы при беременности: самые безопасные меры: инструкция по применению | Компетентность в отношении здоровья на iLive

Лечение молочницы при беременности: самые безопасные средства

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы убедиться, что он максимально точен и актуален.

У нас строгие правила в отношении выбора источников информации, и мы цитируем только авторитетные веб-сайты, академические исследовательские институты и, если возможно, проверенные медицинские исследования. Обратите внимание, что числа в скобках ([1], [2] и т. Д.) Являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выделите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лечение молочницы во время беременности или вагинального кандидоза осложняется тем фактом, что большинство фармакологических средств, действующих против Candida albicans и Candida glabrata, либо вообще противопоказаны беременным женщинам, либо имеют ограничения на их использование в течение определенного периода беременности.

Чем можно лечить молочницу у беременной, гинекологи знают, поэтому давайте разберемся, что они рекомендуют.

Препараты для лечения молочницы при беременности

Следует отметить, что препараты для лечения молочницы при беременности делятся на средства системного действия (принимаемые внутрь) и средства местного действия.

Лечение молочницы при беременности проводится в домашних условиях, но специальные лекарства должен назначить гинеколог, наблюдающий за беременной. Обычно это местное средство – вагинальные свечи или таблетки, мази или кремы.

Сразу отметим: антисептические свечи Бетадин противопоказаны беременным, хотя можно обнаружить, что «это один из немногих препаратов, разрешенных в первые 12 недель беременности». Это неправда: препарат содержит йод повидон, который имеет явные противопоказания к применению при лечении беременных и кормящих женщин, так как имеет более длительный срок действия, чем йод, и может проникать через плацентарный барьер, вызывая повреждение щитовидной железы плода.

Беременным женщинам нельзя использовать свечи от молочницы, содержащие активные вещества метронидазол или флуконазол. Известный противогрибковый препарат Нистатин является полиеновым антибиотиком и убивает грибки кандида, полностью нарушая водный и электролитный баланс их клеток. И хотя этот препарат практически не адсорбируется в ЖКТ, пероральные таблетки Нистатина при беременности противопоказаны. А суппозитории с нистатином можно назначать беременным только по показаниям: при обширных грибковых поражениях влагалища (введение одной свечи два раза в день). Однако это средство используется для лечения молочницы во 2-3 триместре беременности. Содержит вагинальные шарики нистатина Terginan, которые можно использовать так же, как свечи Nystatin.

Лечение молочницы при беременности в первом триместре не следует проводить раньше 12-13 недели. Обычно женщины ежедневно обрабатывают слизистую влагалища 20% раствором глицерина буры (тетрабората натрия). Также по строгим показаниям назначают вагинальные шарики, например, содержащие антибиотик макролид натамицин, свечи Пимафуцин, которые считаются наиболее безопасными мерами, в том числе когда требуется лечение молочницы при беременности в 3 триместре. Свечи вводятся во влагалище – по одному суппозиторию 1 раз в сутки (на ночь); Продолжительность лечения определяется врачом и может составлять до семи дней. Также возможно использование приложения с раствором Натамицина.

Лечение молочницы при беременности во втором триместре можно проводить противогрибковым препаратом Клотримазол (в виде кремов, таблеток и суппозиториев): по одному суппозиторию или таблетке в день – вагинально, на ночь. Как отмечают врачи, применение препарата в виде крема дает эффект только в сочетании со свечами.

Следует соблюдать осторожность при назначении беременным вагинальных суппозиториев с сертоконазолом (Залаином). Хотя этот препарат не попадает в кровоток, в руководстве говорится, что во время беременности и кормления грудью «его следует использовать только тогда, когда ожидаемая польза превышает гипотетический вред для плода». Одинсуппозиторий вводят 1 раз в сутки – в течение 3-4 дней.

Читайте также:  Какой сироп от кашля купить детям

Производители свечей Ливарола заявляют, что их можно использовать после 12 недели беременности, однако активное вещество этого противогрибкового средства – кетоконазол – при беременности противопоказано, так как проникает во все ткани и через плаценту, влияет на функцию печени и состав крови.

Лечение молочницы при беременности народными средствами

Очевидно, что гинекологи не одобряют лечение, эффективность этих мер часто сомнительна, а риски слишком велики, чтобы заниматься самолечением. Их эффективность часто сомнительна, а риски слишком велики, чтобы заниматься самолечением. Ведь молочница у беременных может привести не только к инфицированию плода, амниониту или хориоамниониту, но и несет в себе риск самопроизвольного выкидыша.

Рекомендуемое лечение молочницы при беременности пищевой содой – использование раствора пищевой соды для гигиены половых органов при кандидозе, а также для купания сидя. Таким же способом предлагается лечить молочницу при беременности ромашкой (отваром), календулой, корой дуба, зверобоем и шалфеем. Травяные настои или отвары рекомендуются к употреблению в виде спринцеваний, но следует помнить, что, во-первых, любые спринцевания при беременности небезопасны, во-вторых, как показывает практика, от такого лечения мало пользы и, в конечном итоге, может возникнуть большая вред полезной микрофлоре влагалища.

И если кто-то советует при беременности лечить молочницу медом, лучше заменить мед на… обычный зеленый.

Молочница у беременных: почему она возникает и как ее вылечить

Эксперт: врач акушер-гинеколог, член Ассоциации акушеров-гинекологов и анестезиологов Крыма Сейтягяева Лилия Ришатовна.

Во время беременности иммунная система будущей мамы снижена, и в результате организм женщины не может без проблем противостоять многим проблемам, с которыми она раньше справлялась. Одна из таких проблем – молочница у беременных: она возникает в результате резкого падения иммунитета.

Почему возникает молочница при беременности

В начале зачатия молочница у беременных обычно спровоцирована гормональным всплеском. Если до зачатия Candida albicans (белые дрожжи), обнаруженные в микробиоте влагалища, а также во рту и кишечнике, не доставили женщине никаких проблем, он становится причиной вагинального кандидоза в результате гормонального всплеска. Как это случилось? В обычной жизни размножение грибов контролируется полезными бактериями, а в период дисбаланса баланс сил между полезными и вредными бактериями меняется.

Гормональный дисбаланс возникает, когда яйцеклетка оплодотворяется спермой – в результате микробиота влагалища меняет состав окружающей среды. За это время уровень гормона беременности прогестерона активно повышается, и под его влиянием начинает меняться кислотность окружающей среды. Когда уровень кислотности выходит за пределы шкалы, баланс нарушается, и патогенные микроорганизмы этим пользуются: они начинают размножаться, и их количество быстро увеличивается. Поэтому симптомы молочницы появляются у беременных.

Симптомы молочницы у беременных

Симптомы молочницы у беременных не отличаются от таковых у небеременных. Однако у будущей мамы они могут проявиться сильнее.

Основные симптомы молочницы:

    Ватиканские или кремовые выделения из влагалища; Зуд и жжение во влагалище, на половых органах; Покраснение и раздражение в области влагалища и больших половых губ; Выделения с характерным кисловатым запахом; При тяжелых формах заболевания беременные женщины могут быстро утомляться, чувствовать вялость и вообще ухудшаться.

Эти симптомы могут появиться на любом сроке беременности. Однако настоящие проблемы может вызвать молочница во время родов, если вовремя не лечить. Когда кандидоз распространяется на новорожденного, грибок поражает слизистые оболочки во рту малыша: на деснах, щеках, небе и языке появляется белесый налет, при удалении которого виден покрасневший мукозит. Ребенок становится беспокойным, много плачет, плохо спит и может отказываться от груди, потому что его беспокоят не только боли во рту, но также метеоризм и колики, вызванные дисбактериозом, возникшим в результате инфекции молочницы.

Читайте также:  Что делать, если у ребенка болит ухо?

Чем лечить молочницу у беременных: таблетки, свечи, мази, гели, народные средства

К сожалению, в случае молочницы у беременных не все меры, которые обычно рекомендуются небеременным женщинам, могут быть применены. Поэтому не ходите в аптеку и не покупайте самостоятельно выбранный в интернете препарат от молочницы, точно нет. Проконсультируйтесь со своим гинекологом, и он порекомендует наиболее безопасное лечение для вас и вашего ребенка.

Какие лекарства в таблетках обычно рекомендуют гинекологи для лечения молочницы у беременных? Вагинальные таблетки Тержинан назначит врач только в тяжелой стадии кандидоза – когда другие меры вряд ли помогут. Инструкция по применению Тержинан рекомендует применять это лекарство именно во время беременности: это говорит о хорошей переносимости беременными и отсутствии тератогенных эффектов (нарушение развития эмбриона). Основными ингредиентами Terjinan являются тернидазол, неомицин сульфат, нистатин и преднизолон. Этот состав оказывает противогрибковое действие и восстанавливает поврежденную слизистую. Кстати, если в период гормональных сбоев беременная помимо молочницы болеет еще и гарднереллезом, Тержинан способен параллельно бороться с этой проблемой.

Для применения таблеток Тержинан необходимо слегка смочить водой, затем поместить во влагалище, после чего желательно полежать 15 минут, чтобы препарат полностью растворился. Обычно гинекологи рекомендуют использовать Тержинан в течение 10 дней, но в любом случае продолжительность применения должен определять врач.

Вместо таблеток Тержинан для лечения молочницы у беременных врач может назначить другие меры – например, свечи Пимафуцин. Это противогрибковое средство обладает способностью влиять на клеточную структуру возбудителя, в результате чего они быстро погибают. До сих пор Candida albicans не научилась (не приобрела иммунитет) к действующему веществу пимафуцину, поэтому это средство очень важно при лечении молочницы у беременных. Свечи применяют перед сном в течение 3-6 дней.

Если молочница легкая, могут быть полезны суппозитории Клотримазол 500 мг: их нужно применять только один раз, чтобы распространить небольшие колонии Candida albicans.

Свечи Ливарол, действующим веществом которых является кетоконазол, также могут применяться беременными. Как и пимафуцин, Ливарол влияет на клеточную структуру Candida albicans, в результате чего патогены погибают. Ливарол можно использовать при молочнице с видимыми тревожными симптомами: по 1 суппозиторию следует ввести во влагалище перед сном на 3-5 дней. Если молочница не исчезнет, ​​лечение можно продолжить до 10 дней. Аналогичный эффект имеет и Залаин.

Даже если вы избавились от молочницы полностью, не стоит пренебрегать профилактикой, чтобы закрепить эффект после воздействия противогрибковых препаратов: после лечения провести дополнительный курс от свечей Гексикон. Candida albicans не пострадает, но поможет сохранить чистоту слизистой оболочки до и во время родов.

В дополнение (или вместо) суппозиториев во время беременности можно использовать кремы, мази и гели. Обычно при лечении молочницы у беременных используются кремы и гели с названиями, аналогичными суппозиториям – Пимафуцин и Клотримазол, а также Полигинакс, Крем Далацин, Нео-Пенотран, Кетоконазол, Нистатин и др.

Прежде чем приступить к лечению молочницы народными средствами, сначала проконсультируйтесь с гинекологом, чтобы не навредить себе и плоду. Судя по отзывам, некоторым беременным помогают избавиться от медовой молочницы тампоны, которые вводятся во влагалище на несколько часов на 5-7 дней. Лучше всего использовать стандартные гигиенические тампоны, чтобы их можно было легко удалить после использования.

Читайте также:  Эффективные антибиотики при лечении гайморита у взрослых

Еще одно популярное народное средство – сода: она безопасна для плода, поэтому ее раствором можно лечить местно. область гениталий и область входа во влагалище. Для приготовления содового раствора нужно смешать 20 мг порошка с литром теплой кипяченой воды, также можно добавить в раствор фармацевтическую морскую соль. Лучше использовать раствор в виде ванн, если они разрешены при беременности. Принимать ванну с раствором желательно около 20 минут в течение недели. Если ванна вам противопоказана, можно сделать простой душ с раствором.

Особенности лечения молочницы в первых трех триместрах

Выбор средств лечения молочницы при беременности зависит от срока беременности.

В случае молочницы у беременных в первом триместре список методов лечения очень ограничен. И даже из имеющихся препаратов гинеколог обычно старается выбрать наиболее безопасный, часто этот выбор останавливается на Пимафуцине. Этот препарат не влияет на эмбриональное развитие плода, но во время его приема врач может дополнительно назначить витамины, поддерживающие иммунную систему, чтобы избежать рецидива кандидоза.

Если вы уже почувствовали симптомы молочницы в первом триместре беременности, немедленно обратитесь к гинекологу: он назначит эффективное средство, с помощью которого вы избавитесь от жжения и зуда за 7-10 дней, а главное – обеспечите безопасность развитие плода. Во время лечения следует воздерживаться от половых контактов, а после окончания терапии ваша сексуальная жизнь может продолжиться.

Во втором триместре молочница у беременных проявляется гораздо реже, чем в первом триместре, потому что гормональные скачки уже прошли и состояние беременной улучшилось. стал стабильнее. Однако иммунная система еще не в лучшей форме, поэтому риск молочницы все еще присутствует.

В этот период список лечебных средств значительно расширяется, поэтому гинеколог старается выбрать наиболее подходящие из следующих разрешенных при беременности препаратов: Пимафуцин, Клотримазол, Тержинан, Ливарол, Бетадин, Нистатин.

В третьем триместре молочница у беременных снова может нести определенный риск – теперь уже в родах. Избавиться от грибковой инфекции желательно еще до родов, поскольку заразиться может не только малыш, но и роженица рискует серьезно повредить родовые пути. Проблема в том, что поврежденная слизистая оболочка теряет свои эластичные свойства в результате поражения, вызванного грибковой инфекцией. И в результате, когда плод погибнет, на пораженных участках образуются разрывы, которые потом придется сшивать.

Чтобы избежать таких последствий, обратитесь к гинекологу: он назначит Пимафуцин, Клотримазол или Кетоконазол в виде мази, и вам не придется рисковать.

Как не заболеть молочницей во время беременности

Во избежание молочницы при вынашивании малыша следует тщательно выполнять рекомендации врача по питанию и гигиене – не только от будущей мамы, но и от отца. Старайтесь приносить в свое состояние не только питание, но и иммунную систему, принимайте необходимые витамины и соблюдайте режим дня.

Если вам все же не удается избежать молочницы, пройдите полный курс лечения, не отказывайтесь от назначенного лечения раньше положенного срока.

Оцените статью
Добавить комментарий