Лимфома у беременных: симптомы и лечение в разное время

Лимфома у беременных: симптомы и лечение в разное время

Молочница у беременных: почему она возникает и как ее вылечить

Эксперт: Сейтягяева Лилия Ришатовна, врач акушер-гинеколог, член Ассоциации акушеров, гинекологов и анестезиологов Крыма.

Во время беременности иммунная система будущей мамы снижена, и в результате организм женщины не может без проблем противостоять многим проблемам, с которыми она раньше справлялась. Одна из таких проблем – молочница у беременных: она возникает в результате резкого падения иммунитета.

Почему возникает молочница при беременности

В начале зачатия молочница у беременных обычно спровоцирована гормональным всплеском. Если до зачатия Candida albicans (белые дрожжи), обнаруженные в микробиоте влагалища, а также во рту и кишечнике, не доставили женщине никаких проблем, он становится причиной вагинального кандидоза в результате гормонального всплеска. Как это случилось? В обычной жизни размножение грибов контролируется полезными бактериями, а в период дисбаланса баланс сил между полезными и вредными бактериями меняется.

Гормональный дисбаланс возникает, когда яйцеклетка оплодотворяется спермой – в результате микробиота влагалища меняет состав окружающей среды. За это время активно повышается уровень гормона беременности – прогестерона, и под его влиянием начинает меняться и кислотность окружающей среды. Когда уровень кислотности выходит за пределы шкалы, баланс нарушается, и патогенные микроорганизмы пользуются этим: они начинают размножаться, и их количество быстро увеличивается. Поэтому симптомы молочницы появляются у беременных.

Симптомы молочницы у беременных

Симптомы молочницы у беременных не отличаются от таковых у небеременных. Однако у будущей мамы они могут проявиться сильнее.

Основные симптомы молочницы:

    Ватиканские или кремовые выделения из влагалища; Зуд и жжение во влагалище, на половых органах; Покраснение и раздражение в области влагалища и больших половых губ; Выделения с характерным кисловатым запахом; При тяжелых формах заболевания беременные женщины могут быстро утомляться, чувствовать вялость и вообще ухудшаться.

Эти симптомы могут появиться на любом сроке беременности. Однако настоящие проблемы может вызвать молочница во время родов, если вовремя не лечить. Когда кандидоз распространяется на новорожденного, грибок поражает слизистые оболочки во рту малыша: на деснах, щеках, небе и языке появляется белесый налет, при удалении которого виден покрасневший мукозит. Ребенок становится беспокойным, много плачет, плохо спит и может отказываться от груди, потому что его беспокоят не только боли во рту, но также метеоризм и колики, вызванные дисбактериозом, возникшим в результате молочницы.

Чем лечить молочницу у беременных: таблетки, свечи, мази, гели, народные средства

К сожалению, в случае молочницы у беременных не все меры, которые обычно рекомендуются небеременным женщинам, могут быть применены. Поэтому не ходите в аптеку и не покупайте самостоятельно выбранный в интернете препарат от молочницы, точно нет. Проконсультируйтесь со своим гинекологом, и он порекомендует наиболее безопасное лечение для вас и вашего ребенка.

Какие лекарства в таблетках обычно рекомендуют гинекологи для лечения молочницы у беременных? Вагинальные таблетки Тержинан назначит врач только в тяжелой стадии кандидоза – когда другие меры вряд ли помогут. Инструкция по применению препарата Тержинан рекомендует применять это лекарство именно во время беременности: это говорит о хорошей переносимости беременными и отсутствии тератогенных эффектов (нарушение развития эмбриона). Основными ингредиентами Terjinan являются тернидазол, неомицин сульфат, нистатин и преднизолон. Этот состав оказывает противогрибковое действие и восстанавливает поврежденную слизистую. Кстати, если в период гормональных сбоев беременная помимо молочницы болеет еще и гарднереллезом, Тержинан способен параллельно бороться с этой проблемой.

Чтобы использовать таблетки Тержинан, его необходимо слегка смочить водой, а затем нанести. во влагалище, после чего желательно полежать 15 минут, чтобы препарат полностью растворился. Обычно гинекологи рекомендуют использовать Тержинан в течение 10 дней, но в любом случае продолжительность применения должен определять врач.

Вместо таблеток Тержинан для лечения молочницы у беременных врач может назначить другие меры – например, свечи Пимафуцин. Это противогрибковое средство обладает способностью влиять на клеточную структуру возбудителя, в результате чего они быстро погибают. Пока Candida albicans не научится сопротивляться (иммунизировать), активным ингредиентом является пимафуцин, поэтому для беременных женщин он очень важен при лечении молочницы. Свечи применяют перед сном в течение 3-6 дней.

При легкой форме молочницы могут быть полезны суппозитории с клотримазолом 500 мг: их нужно применять только один раз, чтобы размножить небольшие колонии Candida albicans.

Свечи Ливарол, действующим веществом которых является кетоконазол, также могут применяться беременными. Как и пимафуцин, Ливарол влияет на клеточную структуру Candida albicans, в результате чего патогены погибают. Ливарол можно использовать при молочнице с видимыми тревожными симптомами: по 1 суппозиторию следует ввести во влагалище перед сном на 3-5 дней. Если молочница не исчезнет, ​​лечение можно продолжить до 10 дней. Аналогичный эффект имеет и Залаин.

Даже если вы избавились от молочницы полностью, не стоит пренебрегать профилактикой для закрепления эффекта после действия противогрибковых препаратов: после лечения провести дополнительный курс от свечей Гексикон. Candida albicans не пострадает, но поможет сохранить чистоту слизистой оболочки до и во время родов.

В дополнение (или вместо) суппозиториев во время беременности можно использовать кремы, мази и гели. Обычно при лечении молочницы у беременных используются кремы и гели с названиями, аналогичными суппозиториям – Пимафуцин и Клотримазол, а также Полигинакс, Крем Далацин, Нео-Пенотран, Кетоконазол, Нистатин и др.

Прежде чем приступить к лечению молочницы народными средствами, сначала проконсультируйтесь с гинекологом, чтобы не навредить себе и плоду. Судя по отзывам, некоторым беременным помогают избавиться от медовой молочницы тампоны, которые вводятся во влагалище на несколько часов на 5-7 дней. Лучше всего использовать стандартные гигиенические тампоны, чтобы их можно было легко удалить после использования.

Еще одно популярное народное средство – сода: она безопасна для плода, поэтому ее раствором можно местно обрабатывать область половых органов и область влагалища. Для приготовления содового раствора нужно смешать 20 мг порошка с литром теплой кипяченой воды, также можно добавить в раствор фармацевтическую морскую соль. Лучше использовать раствор в виде ванн, если они разрешены при беременности. Принимать ванну с раствором желательно около 20 минут в течение недели. Если ванна вам противопоказана, можно сделать простой душ с раствором.

Читайте также:  Подготовка мужчины к зачатию: как увеличить шансы?

Особенности лечения молочницы в первых трех триместрах

Выбор средств лечения молочницы при беременности зависит от срока беременности.

В случае молочницы у беременных в первом триместре список методов лечения очень ограничен. И даже из имеющихся препаратов гинеколог обычно старается выбрать наиболее безопасный, часто этот выбор останавливается на Пимафуцине. Этот препарат не влияет на эмбриональное развитие плода, но во время его приема врач может дополнительно назначить витамины, поддерживающие иммунную систему, чтобы избежать рецидива кандидоза.

Если вы уже почувствовали симптомы молочницы в первом триместре беременности, немедленно обратитесь к гинекологу: он назначит эффективное средство, с помощью которого вы избавитесь от жжения и зуда за 7-10 дней, а главное – обеспечите безопасное развитие. плода. Во время лечения следует воздерживаться от половых контактов, а после окончания терапии ваша сексуальная жизнь может продолжиться.

Во втором триместре молочница у беременных встречается гораздо реже, чем в первом триместре, потому что гормональный всплеск уже прошел, состояние беременной стало более стабильным. Однако иммунная система все еще не в лучшей форме, поэтому риск развития молочницы сохраняется.

В этот период список лечебных средств значительно расширяется, поэтому гинеколог старается из числа разрешенных при беременности препаратов выбрать наиболее подходящие: Пимафуцин, Клотримазол, Тержинан, Ливарол, Бетадин, Нистатин.

В третьем триместре молочница у беременных снова может нести определенный риск – теперь уже в родах. Избавиться от грибковой инфекции желательно еще до родов, так как заразиться может не только ребенок, но и рожающая женщина рискует серьезно повредить родовые пути. Проблема в том, что поврежденная слизистая оболочка теряет свои эластичные свойства в результате поражения, вызванного грибковой инфекцией. И в результате при вылете плода на пораженных участках появляются разрывы, которые потом придется зашивать.

Чтобы избежать таких последствий, проконсультируйтесь с гинекологом: если вы беременны, врач пропишет вам мазь Пимафуцин, Клотримазол или Кетоконазол, и вам не придется рисковать.

Как не заболеть молочницей во время беременности

Во избежание молочницы при вынашивании малыша следует тщательно соблюдать рекомендации врача относительно диеты и гигиены – не только будущей мамы, но и отца. Старайтесь приносить в свое состояние не только питание, но и иммунную систему, принимайте необходимые витамины и соблюдайте режим дня.

Если вы не можете избежать молочницы, примите полное лечение, не пропуская предварительно прописанное лечение.

Молочница и беременность

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы убедиться, что он максимально точен и актуален.

У нас строгие правила в отношении выбора источников информации, и мы цитируем только авторитетные веб-сайты, академические исследовательские институты и, если возможно, проверенные медицинские исследования. Обратите внимание, что числа в скобках ([1], [2] и т. Д.) Являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выделите его и нажмите Ctrl + Enter.

Стригущий лишай (кандидоз) – распространенное заболевание у женщин, а также во время беременности. Плесень вызывается грибком Candida (дрожжеподобный гриб) и присутствует в мочеполовой системе организма женщины.

Беременность всегда является сильным потрясением для женского организма. За это время происходят изменения гормонального фона, снижение иммунитета, из-за того, что иммунная система перенаправляется на плод и отвечает за его поведение и безопасность. Таким образом, создаются благоприятные условия для проникновения в организм всевозможных инфекций и там благоприятного развития.

Для женского организма нормальным считается наличие небольшого количества грибка кандида. Обычно это никак не проявляется, потому что находится в подавленном состоянии из-за работы иммунной системы. Но как только женщина забеременеет, грибок из-за вышеперечисленных обстоятельств находит бреши, чтобы начать активное размножение и увеличить свое количество в организме женщины.

Беременные женщины по сравнению с небеременными имеют большую степень риска развития молочницы от местных суппозиториев, вагинальных таблеток с присутствием антибиотиков.

Фактически, одним из эффектов антибиотиков является подавление как паразитарных, так и физиологических лактобацилл, которые менее устойчивы во время беременности.

Возникающий при беременности молочница очень редко передается половым путем (только у 15-20% пациенток). Чаще всего половой акт является лишь спусковым крючком для развития молочницы.

Причины молочницы во время беременности

Причинами развития молочницы при беременности могут быть такие факторы, как:

    Хроническая инфекция мочеполовой системы. Когда иммунная система борется с хроническим воспалением, она может истощиться. и проявляется, среди прочего, молочницей. Наличие хронических заболеваний почек, печени и других органов. Механизм реакции иммунной системы аналогичен описанному выше. Плесень может развиться в результате гормональных нарушений: снижение функции щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение. Кандидоз можно спровоцировать прием гормональных препаратов, таких как Преднизолон, Дексаметазон, Метипред. Генитальный герпес также может быть причиной молочницы. Плесень может быть вызвана приемом антибиотиков, которые могли вызвать иммунодефицит и дисбактериоз кишечника. Кандида часто может оставаться в кишечнике в течение некоторого времени, являясь резервуаром кандидоза в организме женщины, а затем перемещаясь в другие места. Неправильная диета, например, переизбыток сладкого, тоже может привести к развитию дисбактериоза и размножению грибков. Наличие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта может вызвать молочницу. Кандидоз может возникнуть в результате неправильного употребления таких препаратов, как эубиотики. Для лечения микрофлоры влагалища назначают препараты, содержащие молочнокислые бактерии (лактобациллы, ацилактин). Они живут во влагалище в нормальном состоянии организма, необходимы для поддержания в нем кислой среды, предотвращения развития щелочных бактерий, наличие которых может вызвать бактериальный вагиноз. Однако среда молочнокислых бактерий благоприятна для грибков Candida, поэтому перед назначением эубиотиков лучше диагностировать отсутствие грибка.

Микоз является своеобразным маркером неблагоприятного состояния организма, поэтому для его устранения требуется как специфическое лечение противогрибковыми препаратами, так и полное обследование, а также устранение первопричин, вызвавших снижение иммунитета.

Читайте также:  Дерматит у взрослых: симптомы, причины, лечение в Москве

[1], [2], [3]

Симптомы молочницы при беременности

Основные симптомы молочницы при беременности предполагают наличие:

    Зуд вокруг входа во влагалище; Выделения из влагалища – белые, со сгустками, довольно обильные, с кисловатым дрожжевым запахом; дискомфорт в промежности.

Наличие молочницы при беременности, как и любой другой инфекции, потенциально опасно как для будущей мамы, так и для ее малыша. Течение беременности осложняется, грибок может заразить плод.

Плод заражается через плацентарный барьер или во время родов. Тогда не исключено, что у ребенка может быть врожденный кандидоз ротовой полости, кожный кандидоз.

Поэтому, хотя молочница довольно часто встречается у беременных женщин, ее наличие ненормально (хотя существует устаревшее мнение, что молочница – это нормально, естественно и безвредно). При малейшем подозрении на молочницу следует немедленно поставить диагноз и назначить лечение.

Молочница и зуд при беременности

Многие относятся к дрожжевой инфекции легкомысленно, мол – небольшие выделения и зуд. Важно помнить, что это серьезное заболевание, которое вызывается особой разновидностью грибка и требует особого лечения. Кроме того, похожие симптомы наблюдаются при многих заболеваниях, вызванных совершенно разными инфекциями, поэтому крайне необходимо поставить диагноз у специалиста, который установит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение. Ни в коем случае не откладывайте визит к врачу, особенно во время беременности, ведь кандидоз опасен для малыша и его здоровья. После приема соответствующих лекарств, назначенных вашим врачом, через один-десять дней обычно проводится второй мазок или бактериологический тест (посев), чтобы проверить, удалось ли избавиться от молочницы во время беременности.

Диагностика молочницы при беременности

Для диагностики молочницы при беременности первым тестом, который проводится сразу после выявления симптомов, является бактериоскопия. Окрашенный мазок исследуют под микроскопом на наличие флоры.

Нормальная микрофлора влагалища состоит из: палочек Додерлейна (молочнокислые бактерии). Они обнаруживаются в мазке вместе с эпителиальными клетками и лейкоцитами в небольшом количестве. Когда в мазке присутствуют споры или мицелий Candida, диагностируется молочница. Иногда этот гриб может быть изолирован. в количествах, не вызывающих заболевания.

Когда есть характерные симптомы молочницы, но бактериоскопия не обнаруживает грибок, используются более чувствительные методы диагностики – бактериологический и PRC.

Бактериологический (культуральный) метод заключается в сборе культуры на специальной среде – среде Сабуро. Его суть заключается в том, что собранные клетки грибка сразу помещаются в благоприятные условия, поэтому он может сразу начать размножаться, тем самым подтверждая наличие в мазке и жизнеспособности, при этом без помещения в специальные условия в мазке они не смогли бы выявить сами.

Также используется метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Его суть заключается в обнаружении одиночных молекул ДНК возбудителя в материале, собранном для тестирования. По чувствительности этот метод превосходит все другие методы, используемые для диагностики наличия инфекции. Применяется в тех случаях, когда возбудитель трудно обнаружить в обычном мазке и плохо растет в обычных средах. Это правда, что этот метод редко используется при диагностике молочницы, потому что он неоправданно дорог, требует много времени и часто дает положительный результат, даже когда патоген присутствует в небольших количествах (а при кандидозе небольшие количества грибка часто могут быть вполне нормальными, а не вызвать болезнь).

Поэтому диагноз обычно ставится после выявления симптомов с помощью бактериоскопии и / или посева.

Молочница не относится к классическим заболеваниям, передающимся половым путем. Грибковая инфекция сопровождается специфическим внутренним состоянием, при котором снижен иммунитет организма. Поэтому в тех случаях, когда кандидоз протекает медленно, рецидивирует и плохо поддается лечению, он может быть вызван патологией в организме, сопровождающейся иммунодефицитом, и проявляется молочницей. Во время беременности гормональный фон снижается, потому что иммунная система работает в особом режиме, из-за чего такое положение вещей в организме способствует развитию грибков. Однако всегда нужно быть бдительным при малейших изменениях в организме и диагностироваться при малейшем подозрении, чтобы вовремя начать лечение и предотвратить угрозу для организма и благоприятное течение беременности.

Лечение молочницы во время беременности

Хотя кандидоз – это внутреннее заболевание, он может передаваться. Следовательно, необходимо лечить обоих партнеров и использовать презерватив во время полового акта в этот период.

Для лечения молочницы характерно использование медикаментов системного и местного действия. Лекарства системного действия – это таблетки, которые пациент принимает внутрь. Вначале они влияют на кишечную среду, затем всасываются в кровь и проникают в органы и ткани человеческого организма. Это основной и наиболее предпочтительный метод для небеременных пациенток в отличие от местного лечения (суппозитории, кремы). Дело в том, что большинство грибов обитают в кишечном тракте, и для эффективного лечения их необходимо сначала уничтожить. Кроме того, домом для грибов Candida также является толщина стенок влагалища, куда не могут попасть препараты местного действия – их диапазон действия – это поверхность, они только способствуют уменьшению симптомов заболевания, но не убивают патоген полностью. . Системные препараты действуют с кровью на все органы. Однако при беременности для лечения молочницы можно применять не все препараты системного действия, многие из них токсичны и имеют побочные эффекты. Обычно беременным, больным молочницей, из всех препаратов системного действия назначают только малоэффективные «Нистатин» и «Пифамуцин».

«Пифамуцин» – противогрибковый препарат, не вредный при беременности и кормлении грудью. Он достаточно эффективен и нетоксичен даже в малых дозах. Другие препараты, относящиеся к системе – «Флуконазол» («Дифлюкан»), «Леворин», «Низорал» и многие другие – нельзя применять во время беременности ни при каких обстоятельствах.

Местное лечение включает использование суппозиториев, вагинальных таблеток и кремов. Обычно этот метод лечения сочетаетсяс препаратами системного действия, кроме того, предпочтительнее при беременности.

Лекарства, применяемые для местного лечения, такие же. Обычно используются свечи с нистатином, суппозитории или крем с пимафуцином. Клотримазол («Канестен»), который очень часто используется при лечении кандидоза у небеременных женщин, ни в коем случае нельзя применять в первом триместре беременности, также нежелательно применять его на более поздних сроках.

Читайте также:  Все, что вам нужно знать о внутрисуставных инъекциях: 10 вопросов и ответов экспертов - Noltrex ™

Вагинальные таблетки и свечи от молочницы вводятся глубоко во влагалище каждый вечер перед сном в течение 10 дней.

Помимо того, что для лечения молочницы используются специфические противогрибковые препараты, возможно применение антисептических и противовоспалительных средств, распространенных в народных методах лечения. Широко используется раствор тетрабората натрия в глицерине (бура в глицерине), а также зелень обыкновенная. Суть их действия – механическое удаление мицелия грибов, населяющих стенки влагалища, подавление их роста, обеспечение противовоспалительного эффекта, устранение недугов и симптомов. Характерным для использования этих средств является отсутствие побочных эффектов, поэтому их часто выбирают для лечения в первом триместре беременности, при этом использование других препаратов категорически запрещено. В растворе смачивают марлевый тампон, а затем им протирают стенки влагалища.

Препарат йода «Бетадин», широко применяемый при лечении молочницы у небеременных пациенток, также противопоказан при внутриутробных родах – он влияет на щитовидную железу ребенка и может привести к нарушению ее образования.

Хотя грибки Candida обитают в организме почти каждой женщины, и беременность предрасполагает их к размножению, не все беременные женщины страдают молочницей. В первую очередь на обострение молочницы влияет ослабление иммунной системы, поэтому если кандидоз лечить нелегко и окончательно, скорее всего, в организме имеется серьезная хроническая патология. Поэтому важно включить общие бустеры и иммуномодуляторы в общую схему лечения. Кроме того, назначают поливитамины, потому что наличие гиповитаминоза – частая причина иммуносупрессии, способствующая формированию благоприятного фона для побочного действия многих лекарств. В качестве иммуномодуляторов используются ректальные препараты при беременности, свечи, содержащие Виферон.

Если речь идет о пробиотиках, которые содержат полезные микроорганизмы, уже присутствующие в организме человека, то при лечении молочницы можно принимать только продукты с бифидобактериями. Кандидоз не способствует подавлению лактобацилл, потому что кроме приема в них нет необходимости, а кроме того, лактобациллы способствуют более активному размножению грибов.

Важно помнить, что лечение молочницы при беременности обязательно должен назначать только лечащий врач, который знаком с индивидуальными особенностями будущей мамы, ее склонностью к аллергии, знает состояние ее печени и почек, как протекает беременность, сопутствующая патология. Лучше никогда не заниматься самолечением, особенно при вынашивании малыша, так как неправильное лечение может быть опасным не только для здоровья матери, но и ее малыша.

Муж беременной женщины также должен лечиться от молочницы, независимо от того, продолжает ли пара половую жизнь во время беременности или нет. Мужчина может принимать любые эффективные препараты, включая Флуконазол, Низорал и другие.

Профилактика молочницы при беременности

90% беременных страдают кандидозом. Это заболевание крайне нежелательно при беременности, так как может серьезно повлиять не только на течение беременности, но и на здоровье будущего малыша. Есть несколько простых способов предотвратить молочницу:

    Укрепление иммунной системы. Эта мера особенно важна, потому что именно иммунодефицит часто становится спусковым крючком для размножения грибов Candida и развития болезни. Обогащать рацион следует продуктами, богатыми пробиотиками: биокефиром, йогуртами изживые бактерии. Пребиотики, такие как бананы и чеснок, помогают предотвратить молочницу. Если использовалось лечение антибиотиками, важно, чтобы ваш врач назначил лечение, щадящее микрофлору кишечника, или прописал лекарства для смягчения воздействия антибиотика. Носить удобное нижнее белье свободного кроя, желательно из натуральных тканей. Синтетика из-за плотного прилегания к телу препятствует циркуляции воздуха вокруг половых органов, что способствует созданию идеальных условий для размножения бактерий. От ежедневных вкладышей лучше отказаться, так как они также способствуют развитию грибка. Соблюдение правил гигиены. Вместо ароматного геля для душа и мыла лучше использовать средства интимной гигиены без отдушек или мягкое мыло. Проведение теста на наличие вредоносных бактерий. Любая генитальная инфекция может негативно сказаться на беременности и привести к хроническому молочницу влагалища. Поэтому лучше заранее побеспокоиться и исключить возможность заболеть.

Планирование беременности и молочница

Когда женщина планирует беременность, стоит пройти полное обследование у гинеколога, включая полный комплекс лабораторных анализов, а при необходимости – лечение всех заболеваний, которые могут повлиять на течение беременности, развитие плода и здоровье плода. будущий малыш, в том числе молочница. Распространены случаи, когда женщина, зараженная молочницей, не может защитить себя, считая, что она не может забеременеть, потому что репродуктивная система якобы не работает. Но это неправда, при молочнице вполне можно забеременеть. Если во время активации молочницы женщина забеременела, лечение заболевания следует начинать как можно скорее. Конечно, процедуру должен назначать врач, чтобы она была непременно щадящей и эффективной одновременно, и в то же время подходила для беременных.

Легочная моль при беременности опасна не только для здоровья матери, но и для здоровья ее малыша.

Плацента передает плоду грибки Candida, они могут инфицировать внутренние органы, приводить к порокам развития и преждевременной смерти будущего ребенка. Если плод заражается молочницей в первом триместре беременности, это может быть очень опасно для плода, вплоть до выкидыша. Однако, если выкидыш не произойдет, инфекция у плода может серьезно ослабить организм ребенка. Новорожденный ребенок, зараженный молочницей, находится в большой опасности: в отличие от взрослого, для которого это заболевание не представляет серьезной угрозы, у ребенка из-за этого могут развиться очень сложные заболевания. Часто молочница приводит к кандидозному стоматиту, возбудитель которого способствует развитию у ребенка заболевания слизистой оболочки полости рта. Вот почему так важно предотвратить. Если при планировании беременности у вас возникла молочница, вам не нужно лечить ее ни во время беременности, ни после рождения ребенка.

Оцените статью
Добавить комментарий