Боль в пятке: причины, лечение, профилактика | Артракам

Боль в пятке: причины, лечение, профилактика | Артракам

Боль в пятке: хождение по мукам

Боль в пятке при ходьбе – частый спутник современного человека, особенно если характер его работы заставляет его много времени проводить на ногах. Боль в пятке может вызвать не только усталость, но и ушиб мягких тканей из-за неудобной пятки или прямой травмы. Но чаще всего дискомфорт, который длится неделями, свидетельствует о наличии заболевания.

Большинству пациентов удается игнорировать появление заболеваний, локализованных в области подошвы: боль в пятке при ходьбе связывают с нагрузкой, неудобной обувью, варикозным расширением вен и возрастными изменениями. Однако частые, ежедневные и к тому же резкие боли, усиливающиеся со временем, – верный признак заболевания, которое может поражать сухожилия, суставные хрящи и кости в области пяток.

Будьте особенно внимательны к сильной боли в пятке, которая начинается утром, сразу после того, как вы проснетесь и совершите короткую прогулку. Если вы вчера не поднимались в горы и провели нормальный день и ваши ноги «шуршали» – читайте дальше, чтобы узнать, как лечить боль в пятке при ходьбе.

Боль в пятке часто является проблемой для современных людей, ведущих активный образ жизни.

Причины боли в пятке

Хотя точную причину боли в пятке можно определить только после диагностического обследования у ортопеда или ревматолога, природа боли может многое вам сказать.

Утренняя боль в пятке обычно сигнализирует о наличии воспалительного процесса. Если через 2-3 недели он не прекратился, значит, процесс перешел в хроническую форму – так что откладывать обращение к врачу, надеясь на шанс, не делайте этого. Некоторые острые воспалительные заболевания могут привести к необратимым изменениям суставов в течение нескольких дней.

Боль в пятке, сопровождающаяся онемением, снижением чувствительности, обесцвечиванием, спазмом голеностопного сустава, свидетельствует о защемлении нерва и / или нарушении трофики тканей. Они могут возникать в результате варикозного расширения вен, растяжения связок и мышц, а также травматических изменений.

Таким образом, причины боли в пятке включают:

    травмы; плохое кровообращение в ногах (часто сопровождается огрубевшей кожей) и гиповитаминоз (частый симптом – растрескивание кожи на пятках, сухие мозоли) заболевания костей и сухожилий (пяточный эпифиз, ахиллобурсит) заболевания позвоночника (в частности, пояснично-крестцового отдела); нарушения обмена веществ (остеопороз, подагра, диабет и другие заболевания обмена веществ) грибковые заболевания; Инфекционные заболевания (в том числе туберкулез).

Боль в пятке может быть вызвана более невинными факторами – например, быстрой потерей веса, которая иногда лишает пятку «подушки» жира.

Травмы

Благодаря своей амортизирующей роли пятка подвергается не только высокому давлению, но и частым ударам, что приводит к ее травмам. Вопреки распространенному мнению, травма может возникнуть не только в результате сильного удара или тяги, но и в результате серии повторяющихся микротравм (например, от вибрации или неудобной обуви).

Любая травма пятки – будь то мышцы, связки, сухожилия, пяточная кость, нервные волокна и даже сильное ушиб подкожно-жировой клетчатки или кровеносного сосуда – нарушает физиологическое положение стопы (например, когда пациент «щадит» часть стопы. подошва из-за боли).

Травматическая боль в пятке при наступлении обычно возникает из-за:

    Разрыв или перекручивание сухожилия; перелом губчатой ​​кости пяточной кости, перелом; ушиб мягких тканей пятки.

Лечение посттравматической боли в пятке должен проводить квалифицированный травматолог. Пациенты получают отдых для больной конечности (повязка жесткость, гипс, шина), препараты, улучшающие трофику тканей, хондропротекторы для лучшего заживления и предотвращения изменений суставов.

Пяточная шпора

Характерным примером заболевания, сопровождающегося воспалением и сильной болью в пятке при ходьбе, является пяточная шпора. Эта патология часто развивается на фоне плоскостопия и других искривлений стопы, неудобной обуви или под влиянием других факторов, при которых нагрузка на подошвенную часть стопы распределяется неравномерно. Ведетэто происходит из-за неестественного расположения и деформации сухожилия, которое вызывает воспаление в месте прикрепления к головке кости. Чтобы компенсировать нагрузку, тело заставляет ткань сухожилия окостенять, что приводит к тому, что она выглядит как шпора.

Пяточная шпора характеризуется постепенным усилением боли в пятке при ходьбе и пульсацией в ноге. Болевой синдром усиливается в утренние и вечерние часы, а в середине дня боль обычно становится умеренной и терпимой. Многие пациенты жалуются на ощущение «хождения по стеклу» – настолько сильной может быть боль в пятке при наступлении.

Если не лечить, пациентам может быть трудно передвигаться самостоятельно. На ранних стадиях помогает ношение специального бандажа (повязки) на голеностопный сустав, который помогает распределить нагрузку, уменьшить боль и замедлить окостенение (затвердевание) сухожилий. Также при утренней боли в пятке врачи рекомендуют принимать противовоспалительные препараты, корректоры хрящевого и костного обмена, физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж. В запущенных случаях показано хирургическое лечение.

Бурсит

Воспаление суставной капсулы часто поражает так называемые Ахиллово сухожилие (тендинит ахиллова сухожилия). Наиболее подвержены этому заболеванию спортсмены (особенно бегуны), люди с ожирением и любители высоких каблуков, сопровождающихся болями в пятках.

Читайте также:  Артериальное давление у человека: нормы в зависимости от возраста и какое оно должно быть

Бурсит сопровождается отеком, болью в пятке при ходьбе и отеком стопы из-за скопления синовиальной жидкости. Кожа над голеностопным суставом становится красной и горячей. Рекомендуется строгий режим покоя, компрессионная повязка эластичной повязкой и соблюдение клинических рекомендаций. Если болезнь не проходит, проводят пункцию (удаление жидкости через пункцию), пациенту для снятия воспаления назначают глюкокортикоиды.

Если консервативное лечение боли в пятке при ходьбе безуспешно, измененный фрагмент суставной капсулы удаляют микроскопическим проколом диаметром около 4 мм. Через 2 дня пациент может ходить.

Болезнь Бехтерева

Анкилозирующий спондилит – хроническое заболевание, поражающее не только суставы стопы, но и другие суставы тела. Обычно заболевание начинается в позвоночнике и поражает межпозвонковые суставы поясничного отдела позвоночника.

Мужчины более подвержены болезни Бехтерева, чем женщины. Хотя его точные причины неизвестны, повышенный риск его развития наблюдается у людей с наследственной предрасположенностью, травмами, частыми простудными и инфекционными заболеваниями (в том числе с очагами хронической инфекции в организме).

Помимо боли в пятках при ходьбе, наблюдается скованность движений, воспаление в коленях и пояснице. Лечение в связи с неизлечимостью заболевания симптоматическое и заключается в приеме обезболивающих и симптоматических препаратов. Поскольку заболевание поражает в первую очередь суставной хрящ, рекомендуется применять хондропротекторные препараты.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит стопы часто встречается у женщин в возрасте от 30 лет. Это хроническое аутоиммунное заболевание, сопровождающееся воспалительными эрозивными изменениями суставных поверхностей (в этом случае сустав разрушается собственными иммунными клетками организма, которые считают его клетки враждебными). Помимо утренней боли в пятке, на артрит указывают опухшие ступни и теплая красная кожа над суставами, повышенная утомляемость ног и другие признаки воспаления. Появлению боли в пятке при ревматоидном артрите обычно предшествует инфекционное заболевание, стресс или другой иммунный шок.

Для этого заболевания характерна высокая степень инвалидности, поэтому следует обращаться за помощью при первых симптомах боли в пятке. Лечение заключается в применении иммунодепрессантов, противовоспалительных и хондропротекторных препаратов.

Подагра

Подагра – тяжелое нарушение обмена веществ, которое часто поражает межфаланговые суставы стоп и может вызывать сильную боль в пятке. Причина болевого синдрома – кристаллы мочевой кислоты, которые они откладывают. в суставах и провоцируют хроническое воспаление в результате механической травмы тканей. Часто подагра имеет наследственный характер и возникает у родственников больных.

Боль в пятке при ходьбе и боль в пятке утром, ночью, усиливающаяся после употребления жирных мясных блюд, алкоголя.

Лечение боли в пятке при подагре заключается в соблюдении диеты, приеме лекарств, снижающих уровень мочевой кислоты в крови, противовоспалительных и хондропротекторных препаратов.

Есть много причин боли в пятке

Диагностика болей в пятке

Диагноз и причина боли в пятке устанавливаются ортопедом-травматологом или ревматологом, а также могут потребоваться консультации других специалистов (невролог, онколог, инфекционист).

Диагностика начинается с устного вопроса пациента о специфике болей в пятке, интервью, пальпации и моторных тестов. На основании предварительных наблюдений врач выдает дальнейшие направления.

Чтобы подтвердить или опровергнуть существующие гипотезы о боли в пятке с помощью постукивания:

    Общий и биохимический анализы крови, тесты на онкомаркеры и ревмофакторы; микробиологические и бактериоскопические исследования (синовиальная жидкость, мокрота и др.); определение глюкозы в крови; Рентген пораженной конечности; пункционная биопсия (при подозрении на туберкулез костей); Ультразвук (для выявления костных, сосудистых и других изменений); магнитно-резонансная томография или компьютерная томография; электромиография.

Лечение болей в пятке

Вопрос о том, как лечить боль в пятке протектором, решается после определения причины боли в пятке.

Если боль в пятке носит инфекционный характер, применяются антибиотики. При травмах обычно проводится консервативное лечение с использованием повязок, средств, улучшающих микроциркуляцию крови, средств, улучшающих метаболизм костей и хрящей. В случае аутоиммунных причин боли в пятке назначают препараты базовой терапии, НПВП, глюкокортикоиды. При нарушении обмена веществ – требуется лечение основного заболевания.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение боли пятки используется для смещенных переломов пяточной кости, а также в тяжелых случаях, на более поздних стадиях заболеваний опорно-двигательного аппарата. Показаниями к операции являются:

    разрыв сухожилия; шпора теленка; Бурсит, который не лечится лекарствами.

Также в некоторых случаях ревматоидного артрита может быть рекомендовано частичное иссечение суставного хряща.

Современная медицина использует малоинвазивные методы лечения боли в пятке при ходьбе – большинство операций проводится через небольшие проколы, длятся не более 30 минут, а период восстановления занимает всего несколько дней. Операция по поводу боли в пятке при ходьбе помогает снять болевой синдром и снять воспаление.

Физиотерапия

Физиотерапия при лечении боли в пятке помогает снять отек и воспаление в острой стадии заболевания, нормализует питание тканей, восстанавливает нарушенный обмен веществ. При сильной боли в пятке выбор методики следует проконсультироваться с врачом: некоторые виды физиотерапии можно проводить только в период ремиссии.

Читайте также:  Нормальный человеческий пульс: показатели, принципы измерения

При болях в пятке при наступлении на пятку могут назначить:

    Электрофорез (особенно медицинский); магнитотерапия; лазерная терапия; ультразвуковая терапия; фонофорез; Термотерапия, криотерапия; грязелечение и бальнеолечение; запись; мануальная терапия; ударно-волновая терапия; Ультравысокочастотная терапия; Лечебный массаж (стопы, голени, бедра); лечебная гимнастика.

Также при болях в пятке при ходьбе рекомендуется носить ортопедические стельки или шины.

Медикаментозное лечение

В дополнение к профилирующим препаратам, если боль в пятке при ходьбе носит вторичный характер (вызвана системным заболеванием), следует использовать:

    Нестероидные противовоспалительные препараты. НПВП (диклофенак, нимесулид, ибупрофен, индометацин, мелоксикам, лорноксикам и др.) Обычно назначают курсами по 10-12 дней для снятия острой боли в пятке при ходьбе. Длительное употребление препаратов из этой группы может вызвать эрозивные изменения. слизистая желудка и кишечника. Обезболивающие и глюкокортикоиды. Если другие методы неэффективны при болях в пятке, применяются внесуставные лекарственные блокады с применением новокаина, лидокаина и глюкокортикоидов (Гидрокортизон, Дипропан, Преднизолон и др.). Хондропротекторы. Корректоры костного и хрящевого метаболизма помогают снять воспаление при бурсите, артрите и других причинах боли в пятке при ходьбе. Они улучшают эластичность соединительной ткани, поддерживают синтез коллагена и протеогликанов, предотвращают развитие суставных осложнений. Прием препаратов этой группы способствует заживлению переломов и трещин пяточной кости, предотвращает окостенение сухожилий, прогрессирование артрита и дегенерацию суставов, нормализует баланс кальция и фосфора и поддерживает кости и суставы при системных метаболических заболеваниях. Одним из самых эффективных и простых в применении хондропротекторов является Артракам – сульфат глюкозамина в виде саше. Артракам имеет максимальную биодоступность для организма и начинает действовать через 2 недели использования. Также для лечения боли в пятке при ходьбе врачи рекомендуют Дона, Мовекс Актив и другие.

Хондропротекторы обладают кумулятивным действием, поэтому их следует принимать не менее 3-6 месяцев. Они помогают уменьшить болевой синдром, а вместе с ним – и количество принимаемых лекарств от боли в пятке.

При легкой форме заболевания для улучшения оттока жидкости, снятия боли и воспаления можно использовать компрессы с димексидом, новокаином и ацетилсалициловой кислотой.

Лечебный массаж – один из способов предотвратить боль в пятке.

Профилактика боли в пятке при ходьбе

Если ваша работа связана с длительным стоянием или ходьбой, вам следует придерживаться следующих рекомендаций:

Дайте ногам отдохнуть. Если вам приходится много стоять, накиньте на ноги низкую скамейку или свернутое полотенце. Периодически ставьте ступню на платформу, чтобы мышцы успели расслабиться, а ткани – восстановиться. Через некоторое время смените ногу. Носите удобную обувь на невысоком каблуке. При необходимости используйте ортопедические стельки или обувь с ортопедическим каблуком. Следите за тем, чтобы обувь не давила на стопу и не давила на кровеносные сосуды. Обратите внимание на свой рацион и постарайтесь похудеть. Чтобы облегчить утреннюю боль в пятке, ешьте как можно больше натуральных витаминов и минералов и как можно меньше простых углеводов (сладкие фрукты, хлеб, фаст-фуд, сладкие напитки). Если ортопед или ревматолог исключил воспалительный или травматический характер боли в пятке, рекомендуется чередовать нагрузку на стопу или периоды длительной неподвижности с лечебной гимнастикой. К ним относятся вращение стопы, растягивание и вытягивание носков (в стороны и по направлению друг к другу), перекатывание валика или трости, подбирание пальцами ног карандашей, разбросанных по полу, и другие способы разминки. Не забывайте носить теплые носки в холодную и сырую погоду – переохлаждение опасно для суставов и может усилить утреннюю боль в пятке. Не пренебрегайте хроническими, инфекционными заболеваниями, вовремя лечите травмы у врача.

Боль в пятке: что это может быть? Возможные причины и лечение

Пятка – самая большая кость в стопе человека. Неправильно подобранная обувь и повышенная физическая активность могут вызвать проблемы со здоровьем, характеризующиеся болезненными ощущениями в пяточной кости. Боль может беспокоить пациента в течение дня при ходьбе, во время отдыха, часто лишая его возможности полноценного сна.

Синдром боли в пятке может быть легким, но большинство пациентов испытывают умеренную или сильную боль. Возникновение этого состояния может быть следствием серьезного заболевания, требующего немедленного лечения.

Стоит обратиться к врачу, как только появятся первые болезненные ощущения в пятке, не дожидаясь, пока они станут слишком сильными – невозможность полноценно двигаться значительно снижает активность человека, мешает ему выполнять повседневные дела и снижает качество жизни. .

Причин, которые могут вызвать боль в пятке, много. Не пытайтесь понять, что это может быть – удачноЕсли вы обратитесь за медицинской помощью на раннем этапе, вероятность результата лечения выше.

Пяточная шпора (плантарный фасциит)

Шпора образуется в результате реакции надкостницы на воспаление в виде перепроизводства костного вещества. Сама шпора не вызывает болезненных ощущений – некоторые люди могут годами не подозревать о ее существовании.

Читайте также:  Мята перечная: лечебные свойства, противопоказания, применение, отзывы врачей

Оно начинает беспокоить пациента при развитии воспаления в связках, поддерживающих свод стопы (подошвенную фасцию). При ходьбе шпора оказывает давление на окружающие мягкие ткани, что вызывает их травму и приводит к острому воспалительному процессу.

Чаще всего при пяточной шпоре человек испытывает сильную боль в пятке, которая больше всего проявляется по утрам. Из-за сильного болевого синдрома некоторые люди могут стоять только на носках, перенося вес на переднюю часть стопы, что еще больше усугубляет ситуацию. Боль может быть острой и жгучей, и пациенты с этим диагнозом описывают ее как «гвоздь в пятку».

Сначала пациенту необходимо проконсультироваться у хирурга или ортопеда-травматолога, также необходимо будет сделать рентген пяточной кости, чтобы определить размер новообразования и его расположение.

Лечение подошвенного фасциита включает в себя перечень действий, направленных на снятие воспаления и укрепление связок:

    употребление препаратов, снимающих воспаление (мази, таблетки); лечебная гимнастика и массаж; физиотерапия; использование ортопедической обуви и индивидуальных ортопедических стелек для разгрузки стопы; использование специальных массажных ковриков.

В тяжелых случаях пациенту могут быть предложены уколы в пораженное место (чаще всего для этого используют «Дипропан»). Острый процесс можно устранить с помощью лазерной терапии и лучевой терапии – оба метода отлично снимают воспаление, устраняют боль и улучшают кровоснабжение мягких тканей.

Введение глюкокортикоидов (например, дипропана) в ахиллово сухожилие может привести к разрыву. Это опасно и не всегда оправдано при ахиллобурсите.

Если невозможно добиться терапевтического эффекта всеми методами, пациенту назначают УВТ (ударно-волновую терапию) или хирургическое вмешательство (в очень тяжелых ситуациях).

Пяточный бурсит

Если у вас болит пятка, усиливающаяся при ходьбе, не исключайте вальгусную болезнь пятки. Это воспалительный процесс в околосуставной ткани, возникающий в результате неправильного распределения нагрузки или ношения тесной неудобной обуви.

Еще одна причина, способная спровоцировать появление натоптышей, – микротрещины на коже пятки, через которые проходит инфекция. При таком явлении боль чаще всего возникает в средней и задней части пятки, которая сильно опухает и становится горячей. Прикосновение к пораженному участку вызывает дискомфорт от средней до высокой интенсивности.

Для постановки диагноза пациенту необходимо пройти визуализацию и пройти необходимые обследования.

Лечение бурсита комплексное и включает:

    Снятие воспаления лекарственными препаратами; физиотерапия; массаж; устранение инфекционного процесса, если таковой имеется.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – очень серьезное заболевание, поражающее ткани суставов. Эта патология возникает в результате стойких нарушений иммунной системы организма.

Женский пол в возрасте от 35 до 55 лет наиболее подвержен ревматоидному артриту.

Причин, вызывающих заболевание, может быть множество:

    наследственная предрасположенность; переохлаждение; вирусные и бактериальные инфекции; Воздействие агрессивных внешних факторов (вредные выбросы, сильные загрязнения, радиация); сильное эмоциональное напряжение, стрессовое состояние. В этом случае консультация психолога решит проблему.

Основными симптомами, указывающими на ревматоидный артрит, являются:

    трудности с перемещением; боль в пятке, усиливающаяся при наступлении на больной участок; припухлость на месте воспаления; отек и воспаление нескольких суставов (полиартрит); лихорадка положительнаяревматические пробы.

При отсутствии своевременного и грамотного лечения заболевание быстро прогрессирует, поражая другие суставы, другие органы и системы.

Лечение этого заболевания направлено на устранение вызвавшей его инфекции, снятие воспаления и уменьшение боли. Для этих целей используются противовоспалительные препараты нестероидного типа, а также глюкокортикоиды, которые хорошо справляются со многими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Дегенеративная тендинопатия

Это хроническое заболевание ахиллова сухожилия, развивающееся в результате повторяющихся мелких разрывов. Повреждение сухожилий возможно в результате повышенных нагрузок, занятий спортом, ношения неудобной и тесной обуви. При множестве мелких травм сухожилие не может полностью восстановиться, что приводит к его утолщению и болевому синдрому.

Другие причины боли в пятке

Боль в пятке может возникать и по другим причинам, например:

    разрыв сухожилия; Воспалительный процесс в кости (остеомиелит); травмы и переломы; высокий уровень мочевой кислоты в крови (подагра).

Вне зависимости от причины боли в области пятки не стоит пытаться определить ее самостоятельно, так как это может ухудшить ситуацию и привести к развитию хронического процесса и появлению осложнений.

Если болевые ощущения в пятке мешают полноценной двигательной активности, следует как можно скорее посетить специалиста (хирурга, ортопеда, травматолога) для проведения необходимых обследований и определения причины.

Шансы на успешное лечение и полное выздоровление от проблемы намного выше на ранних стадиях заболевания, поэтому не стоит откладывать начало терапии – она ​​поможет сохранить здоровье и восстановить все функции поврежденного органа.

Оцените статью
Добавить комментарий